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输卵管在哪个部位

2025年11月14日 23:20:38
病情描述:

输卵管在哪个部位

医生回答(1)
  • 唐志坚
    唐志坚副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    输卵管是女性生殖系统中一对细长弯曲的肌性管道,位置在子宫阔韧带的上缘,一端连子宫角一端游离近卵巢,不同年龄阶段特点不同,生活方式如长期吸烟、不洁性生活会影响输卵管,盆腔炎、盆腔手术史等病史也会对输卵管产生不良影响。

    与子宫的连接

    输卵管间质部是通入子宫壁内的部分,非常短,直径约1mm。它外侧的是峡部,细而较直,管腔直径约2-3mm;再向外是壶腹部,粗而弯曲,管腔直径约5-8mm;最外侧是漏斗部,呈漏斗状,开口于腹腔,游离端有许多指状突起称为输卵管伞,其中有一条较长的伞端与卵巢接触,起到拾取卵子的作用。

    不同年龄阶段输卵管的特点

    青春期前:女性生殖系统尚未发育成熟,输卵管相对较细且短,结构和功能都处于未完全发育状态。

    育龄期:此阶段输卵管的形态和功能处于相对稳定且活跃的状态,是受孕过程中精子和卵子相遇结合的重要场所。如果发生炎症等病变,容易导致输卵管堵塞等问题,影响受孕。例如,育龄女性若患有盆腔炎等疾病,炎症蔓延可能累及输卵管,引发输卵管炎,导致输卵管粘连、堵塞,进而造成不孕。

    绝经期后:随着女性体内雌激素水平下降,生殖系统逐渐萎缩,输卵管也会变得细小,功能逐渐衰退。

    与生活方式相关的影响

    长期吸烟:吸烟会影响血管功能,导致盆腔血管收缩,影响输卵管的血液供应,可能增加输卵管病变的风险,如输卵管炎症的发生概率可能会升高。因为香烟中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮细胞,影响局部血液循环,而输卵管的正常功能维持依赖于良好的血液循环供应营养物质和带走代谢废物等。

    不洁性生活:不注意性生活卫生,容易引发盆腔感染,进而波及输卵管。例如,性生活时不注意清洁,病原体容易从阴道上行感染,引起宫颈炎、子宫内膜炎,然后炎症蔓延至输卵管,导致输卵管炎,出现输卵管充血、水肿、粘连等病理改变,影响输卵管的正常功能,如影响卵子的运输等。

    病史对输卵管的影响

    盆腔炎病史:有过盆腔炎病史的女性,输卵管很容易受到累及。盆腔炎急性期没有得到彻底治疗,炎症残留可能导致输卵管粘连、堵塞或者输卵管通而不畅等情况。比如,曾经患过淋病引起的盆腔炎,就容易导致输卵管结构和功能的破坏,增加宫外孕等风险,因为输卵管通而不畅时,受精卵可能无法顺利到达子宫腔,而在输卵管内着床发育。

    盆腔手术史:如曾经做过子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等盆腔手术,手术过程中可能会对输卵管造成损伤,或者术后发生盆腔粘连,从而影响输卵管的正常位置和功能。例如,子宫肌瘤剔除术时,如果靠近输卵管部位的肌瘤被剔除,可能会直接损伤输卵管;术后盆腔粘连可能会牵拉输卵管,导致其扭曲、粘连,影响卵子的运输和受精卵的运行。

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