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催乳素是什么

2025年11月14日 13:34:59
病情描述:

催乳素是什么

医生回答(1)
  • 郭晓蕙
    郭晓蕙主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    催乳素由垂体前叶催乳素细胞合成分泌,受下丘脑调控,PRF促进其分泌,多巴胺抑制,睡眠等影响分泌,对乳腺有孕期促腺泡发育、产后刺激泌乳等作用,对生殖系统可致女性月经周期紊乱等、男性性欲减退等,升高可因垂体瘤、药物、甲减等致相关异常及压迫表现,降低少见与垂体前叶功能减退相关,女性青春期基础、孕期显著升高、哺乳期高、围绝经期波动,男性稳定,垂体或甲状腺病史者需监测催乳素水平。

    一、催乳素的基本定义

    催乳素是由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的一种蛋白质激素,其分子量等理化特性有特定范围,在体内发挥重要生理功能相关作用。

    二、催乳素的分泌部位与调节机制

    催乳素由垂体前叶的催乳素细胞合成与分泌,其分泌受下丘脑调控,下丘脑分泌催乳素释放因子(PRF)促进其分泌,同时分泌催乳素释放抑制因子(主要为多巴胺)抑制其分泌,且睡眠时催乳素分泌量会增加,运动、应激等因素也会对其分泌产生影响。

    三、催乳素的生理功能表现

    1.对乳腺的作用

    在女性孕期,催乳素能促进乳腺腺泡发育,为产后泌乳奠定基础;产后则刺激乳汁分泌以满足婴儿喂养需求。在男性体内,催乳素也有维持乳腺组织的作用,但相对女性而言作用较微弱。

    2.对生殖系统的影响

    女性方面,高催乳素血症可干扰正常内分泌轴,导致月经周期紊乱、排卵障碍等,进而影响受孕;男性方面,催乳素异常升高可能引起性欲减退、勃起功能障碍等生殖相关问题。

    四、催乳素异常的情况及影响

    1.催乳素升高

    多种因素可致催乳素升高,像垂体催乳素瘤会使垂体异常分泌过多催乳素,某些药物(如多巴胺受体拮抗剂等)使用后可能干扰多巴胺对催乳素的抑制作用从而使催乳素升高,甲状腺功能减退症时由于甲状腺激素分泌不足反馈性影响下丘脑-垂体轴也会导致催乳素升高。高催乳素血症除引发女性月经紊乱、男性生殖功能异常外,还可能因垂体瘤压迫周围组织出现头痛、视力减退等表现。

    2.催乳素降低

    较为少见,多与垂体前叶功能减退等疾病相关,可能导致产后女性乳汁分泌不足等情况。

    五、不同人群的催乳素特点及注意事项

    1.女性群体

    青春期时催乳素水平处于基础状态,孕期催乳素显著升高以适应泌乳准备,哺乳期维持较高水平保证乳汁分泌;围绝经期女性催乳素水平可能出现波动,若有异常升高相关症状需及时就医排查。

    2.男性群体

    一般催乳素水平相对稳定,但当出现性功能障碍等表现时,应考虑催乳素异常的可能,需就医检查催乳素水平以明确原因。

    3.特殊病史人群

    有垂体疾病病史者,其垂体功能可能异常,需密切监测催乳素水平,因为垂体病变可能直接影响催乳素分泌;有甲状腺疾病病史者,甲状腺功能变化会反馈影响下丘脑-垂体轴,进而影响催乳素水平,需定期检测相关指标来评估健康状态。

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