精子活性怎么检查问

精子活性检查常用精液常规分析，包括标本采集、精液量、精子浓度、精子活力检查，还有计算机辅助精液分析、精子低渗肿胀试验等辅助检查方法，一般男性检查前要遵禁欲时间等要求，特殊人群如患生殖系统疾病及高龄男性检查时需注意相应事项。

一、精子活性检查的常见方法——精液常规分析

精液常规分析是检查精子活性最常用的方法，具体步骤如下：

标本采集：受检者需要通过手淫的方式获取精液，采集前需禁欲2-7天，禁欲时间过短或过长都会影响检查结果。在采集时要注意收集全部精液，避免精液遗漏。

精液量检查：正常精液量应在1.5-6毫升之间，精液量过少（少于1.5毫升）可能提示精囊或前列腺有病变；精液量过多（多于6毫升）也可能存在异常。

精子浓度检查：通过特殊的计数板或自动化仪器来测定精子的浓度，正常精子浓度应大于15×10/毫升，精子浓度过低会影响受孕几率。

精子活力检查：

向前运动精子比例：采用世界卫生组织（WHO）推荐的分类方法，将精子活力分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动，b级为慢速或呆滞前向运动，c级为非前向运动，d级为不动。正常精液中a级精子应大于25%，或a级和b级精子之和大于50%。

精子活率检查：活率是指精液中活精子的比例，正常精子活率应大于58%。

二、其他辅助检查方法

计算机辅助精液分析（CASA）

这是一种更精确的精液分析方法，它可以自动检测精子的运动轨迹、速度等参数。通过摄像头拍摄精液样本中精子的运动图像，然后由计算机软件进行分析，能够提供更全面和客观的精子活力相关数据，对于准确评估精子的运动功能有重要意义，尤其适用于对精子活力有较精细分析需求的情况。

精子低渗肿胀试验

该试验主要用于评估精子的膜功能完整性。正常精子在低渗环境中会发生肿胀，通过观察精子肿胀的比例来判断精子膜的功能状态。如果精子膜功能异常，可能会影响精子的活性和受精能力，此试验对于预测精子的受精潜能有一定帮助。

三、不同人群检查注意事项

一般男性：在检查前要严格遵循禁欲时间要求，保持良好的生活作息，避免过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式，这些因素都可能影响精子的活性，从而导致检查结果出现偏差。

特殊人群

患有生殖系统疾病的男性：如患有附睾炎、前列腺炎等疾病，在检查前应告知医生病情，因为这些疾病可能会影响精液的各项指标。医生会综合考虑病情对检查结果的影响，并可能会建议在病情得到一定控制后再进行复查，以获得更准确的精子活性情况。

高龄男性：随着年龄的增长，精子的质量可能会逐渐下降，包括精子活性。高龄男性在检查时，除了按照常规流程进行精液采集等操作外，医生会更关注精子活力等指标的细微变化，以便更好地评估其生育潜能，并给予相应的健康指导。