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早泄可以治吗

2025年11月14日 21:19:18
病情描述:

早泄可以治吗

医生回答(1)
  • 金保方
    金保方主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    早泄可以治疗,治疗方法包括心理治疗(针对心理因素导致的早泄,性心理专家沟通帮助患者正确认识性生活等)、行为治疗(性感集中训练和阴茎挤捏法)、药物治疗(外用局麻药物如复方利多卡因凝胶、口服舍曲林等)、手术治疗(药物和心理行为治疗不佳时考虑,有风险需谨慎选择),治疗需综合患者情况,患者要积极配合并保持良好生活方式。

    心理治疗:适用于大部分早泄患者,尤其是由心理因素(如焦虑、紧张、抑郁等)引起的早泄。性心理专家通过与患者沟通,帮助患者正确认识性生活,消除焦虑等不良情绪。例如,一些患者因首次性生活失败产生心理阴影,通过心理治疗可逐渐缓解。对于不同年龄段的患者,心理干预的方式和重点有所不同,年轻人可能更多与情感关系、性经验不足等心理因素相关,而中年患者可能与工作压力等因素关联紧密。男性在性生活中应保持放松心态,伴侣也应给予理解和支持,营造良好的家庭氛围有助于心理治疗的效果。

    行为治疗

    性感集中训练:夫妻双方共同参与,通过拥抱、抚摸等非性交的亲昵动作提高身体的感受性,消除焦虑恐惧情绪,逐步建立起性的敏感区域,为性交做好准备。这种方法对各年龄段的早泄患者都有一定帮助,尤其是性生活不和谐的夫妻双方。在训练过程中,要遵循循序渐进的原则,根据患者的接受程度逐步推进。

    阴茎挤捏法:女方用手指捏挤阴茎头,挤压4-5秒后放松,可缓解射精紧迫感,提高射精阈值。这种方法需要长期坚持练习,不同年龄的患者在操作时力度等要适当调整,比如年轻患者可能相对耐受度稍高,力度可稍大些,而老年患者则要轻柔些。

    药物治疗

    外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,通过涂抹在阴茎头部,降低阴茎头的敏感度,延长性交时间。但使用时要注意遵循医嘱,避免过度使用导致局部麻木感过强影响性生活体验。对于有过敏史的患者要谨慎使用,不同年龄患者使用时需关注药物对局部皮肤的刺激等反应。

    口服药物:目前常用的有舍曲林、达泊西汀等。达泊西汀是专门用于治疗早泄的药物,起效较快。不过药物治疗存在一定个体差异,不同患者对药物的反应不同,而且药物可能会有一些副作用,如恶心、头晕等,在使用前要充分评估患者的健康状况,尤其要关注有基础疾病的患者,如心血管疾病患者使用某些药物时需谨慎。

    手术治疗:对于药物治疗和心理行为治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,如阴茎背神经切断术等,但手术有一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等,需要严格掌握手术适应证,在充分评估患者情况后谨慎选择,尤其要考虑患者的年龄、生育需求等因素,年轻有生育计划的患者一般不优先考虑手术治疗。

    总之,早泄的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法,同时患者要积极配合治疗,保持良好的生活方式,如避免过度劳累、戒烟限酒等,以提高治疗效果。

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