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甲减的各种症状有哪些

2025年11月14日 14:42:17
病情描述:

甲减的各种症状有哪些

医生回答(1)
  • 郭晓蕙
    郭晓蕙主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    甲减有代谢率减低相关全身表现如乏力行动迟缓、体重增加、畏寒,消化系统症状如食欲减退、便秘,神经系统症状如精神神经方面记忆力减退等、感觉异常如手足麻木,心血管系统症状如心率减慢、心包积液、增加冠心病风险,内分泌系统症状如女性月经紊乱、男性性功能减退,其他症状如皮肤干燥粗糙、毛发脱落,儿童甲减影响生长发育和智力,孕妇甲减影响胎儿神经发育,老年人甲减症状不典型易被忽视。

    代谢率减低相关症状

    全身表现:患者常感乏力,行动迟缓,这是因为甲状腺激素缺乏导致机体代谢缓慢,能量产生减少。体重可能增加,由于代谢率降低,身体消耗的能量减少,即使食量没有明显变化甚至减少,也可能出现体重上升情况。部分患者会有畏寒表现,甲状腺激素不足使机体产热减少,对寒冷的耐受能力下降。

    消化系统症状:消化系统功能受影响,常见食欲减退,这与甲状腺激素缺乏导致胃肠蠕动减慢等有关。还可能出现便秘,胃肠蠕动减弱使得食物在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而引起大便干结、排便困难。

    神经系统症状

    精神神经系统:患者可能出现记忆力减退,注意力不集中,这是因为甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用,缺乏时影响神经细胞的代谢等。部分患者有嗜睡表现,代谢率降低使得大脑的兴奋性降低,活动减少。严重时可能出现抑郁等情绪问题,甲状腺激素与神经递质的合成等密切相关,激素缺乏可能影响神经递质的平衡进而导致情绪改变。

    感觉异常:部分患者会有手足麻木等感觉异常表现,这可能与甲状腺激素缺乏影响神经的正常功能有关,导致神经传导等出现障碍。

    心血管系统症状

    心脏方面:心率减慢是常见表现,甲状腺激素能促进心脏收缩和舒张,缺乏时心率会降低。部分患者可能出现心包积液,这是由于甲状腺激素不足导致机体水盐代谢等紊乱,引起心包腔内液体异常积聚。长期甲减还可能增加冠心病的发生风险,因为代谢异常等因素影响心血管系统的正常状态。

    内分泌系统症状

    女性生殖系统:女性甲减患者可能出现月经紊乱,如月经量增多、经期延长等情况,这与甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用有关,激素缺乏会干扰正常的内分泌调节,影响月经周期和月经量等。男性患者可能出现性功能减退等问题。

    其他症状

    皮肤表现:皮肤干燥、粗糙,这是因为甲状腺激素缺乏影响皮肤的新陈代谢等,导致皮肤水分减少、角质层变化等。毛发容易脱落,头发变得稀疏、干枯,甲状腺激素对毛发的生长等有影响,缺乏时毛发的生长周期等受到干扰。

    对于儿童甲减患者,除了上述一般症状外,还会影响生长发育,导致身高增长缓慢、智力发育可能受到一定影响等。孕妇甲减如果没有得到良好控制,可能会影响胎儿的神经系统发育等。老年人甲减症状可能不典型,容易被忽视,需要特别注意观察其是否有乏力加重、精神状态改变等情况。

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