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老年人发胖是好事还是坏事

2025年11月14日 13:23:51
病情描述:

老年人发胖是好事还是坏事

医生回答(1)
  • 宋军
    宋军主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    老年人合理范围内体重可提供能量储备以应对疾病或营养摄入短期不足等情况且利于保持机体基本生理功能稳定保障日常活动能量供应,而发胖不利方面有增加2型糖尿病、心血管疾病、骨关节负担风险,维持健康体重建议包括遵循均衡饮食原则控制高热量等食物摄入并增加富含膳食纤维食物摄取、根据自身状况选合适运动方式如每周至少150分钟中等强度有氧运动及结合力量训练,有基础病史的老年人需密切关注体重变化定期监测相关指标,体重异常波动时及时就医在医生指导下调整生活方式等干预措施来降低发胖带来的健康风险。

    一、老年人发胖之有利方面

    老年人在合理范围内的体重维持可提供一定能量储备,在应对疾病或营养摄入短期不足时能起到缓冲作用。研究表明,处于合理体重范围的老年人,机体基本生理功能更易保持稳定,能较好保障日常活动所需能量供应。例如,当老年人遭遇短期感染等情况导致食欲下降时,体内储备的能量可在一定程度上维持基本生命活动。

    二、老年人发胖之不利方面

    1.增加2型糖尿病风险:肥胖是2型糖尿病的重要危险因素,研究显示肥胖的老年人患2型糖尿病的风险显著高于体重正常者。这是因为肥胖会使机体出现胰岛素抵抗,影响胰岛素对血糖的调控作用,导致血糖代谢紊乱,进而增加患2型糖尿病的几率。

    2.提升心血管疾病风险:肥胖可通过多种机制影响心血管系统。其一,易导致血脂异常,使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,增加动脉粥样硬化的发生风险;其二,会引起血压升高,加重心脏负担,从而使冠心病、脑卒中的发病风险明显上升。

    3.加重骨关节负担:肥胖会使老年人骨关节承受更大压力,加速关节软骨磨损,进而增加患骨关节炎的几率。这会严重影响老年人的行动能力,降低生活质量,例如行走困难、上下楼梯受限等。

    三、老年人维持健康体重的建议

    1.合理饮食:遵循均衡饮食原则,控制高热量、高脂肪、高糖食物摄入,如减少油炸食品、甜品、动物内脏等的摄取;增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取,保证营养均衡的同时控制热量摄入。例如,每日蔬菜摄入量可保持在500克左右,水果摄入量约200-300克。

    2.适度运动:根据自身身体状况选择合适的运动方式,如散步、太极拳、八段锦等。每周坚持一定的运动时长和强度,一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如每周散步150分钟,也可结合适量的力量训练,增强肌肉力量,提高基础代谢率。例如,每天可进行30分钟左右的散步,速度保持在每分钟60-100米。

    3.特殊人群关注:有基础病史(如糖尿病、心血管疾病等)的老年人需密切关注体重变化,定期监测体重、血糖、血脂、血压等指标。一旦发现体重异常波动,应及时就医,在医生指导下调整生活方式等干预措施,以降低因发胖带来的各类健康风险,充分体现人文关怀,保障自身健康。

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