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射精后疼痛怎么回事

2025年11月14日 15:46:06
病情描述:

射精后疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 金保方
    金保方主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    射精后疼痛的原因多样,包括炎症相关的前列腺炎、精囊炎,梗阻性的射精管梗阻、尿道结石,神经性的盆底神经功能紊乱,以及其他原因如恶性肿瘤、外伤等,出现该症状应及时就医检查,同时保持健康生活方式,中老年男性需重视定期体检。

    一、炎症相关原因

    (一)前列腺炎

    1.发病情况:前列腺炎是引起射精后疼痛较为常见的原因,各年龄段男性均可发病,尤其多见于中青年男性。不良生活方式如久坐、酗酒、长期憋尿等会增加前列腺炎的发病风险,有尿路感染病史的人群也更易罹患。

    2.机制:前列腺发生炎症时,局部组织处于充血、水肿状态,射精过程中前列腺平滑肌收缩,会刺激炎症部位,从而引发疼痛,疼痛可涉及会阴部、下腹部等区域。

    (二)精囊炎

    1.发病情况:精囊炎多见于20-40岁男性,常与前列腺炎同时发生,多由逆行感染引起。过度性生活、频繁手淫等不良生活方式可诱发精囊炎。

    2.机制:精囊发炎后,精囊壁充血水肿,射精时精囊收缩,导致射精后疼痛,疼痛可放射至腹股沟、下腹部等部位,同时可能伴有血精等表现。

    二、梗阻性原因

    (一)射精管梗阻

    1.发病情况:射精管梗阻可发生于任何年龄,先天性因素如射精管先天性闭锁等可导致,后天性因素多与炎症、结石等有关。

    2.机制:射精管梗阻后,射精时精液排出受阻,精囊内压力升高,引起射精后疼痛,同时可能影响生育功能,导致不育。

    (二)尿道结石

    1.发病情况:尿道结石多见于男性,与尿道狭窄、感染等因素有关,各年龄段均可发病,以中青年多见。

    2.机制:尿道内存在结石时,射精过程中尿液和精液通过尿道,结石会阻碍精液排出,且刺激尿道黏膜,导致射精后疼痛,疼痛部位多在尿道外口等部位。

    三、神经性原因

    (一)盆底神经功能紊乱

    1.发病情况:长期精神紧张、焦虑等可引起盆底神经功能紊乱,各年龄段均可发生,尤其多见于长期处于高压状态的人群。

    2.机制:盆底神经功能紊乱会影响射精相关神经的正常功能,射精时神经调节异常,导致射精后疼痛,疼痛可表现为会阴部等区域的不适感。

    四、其他原因

    (一)恶性肿瘤

    1.发病情况:前列腺癌、精囊癌等恶性肿瘤多见于中老年男性,发病与年龄、遗传等因素有关。

    2.机制:肿瘤组织侵犯周围组织,射精时肿瘤部位受到刺激,引起射精后疼痛,同时可能伴有消瘦、血尿等其他症状。

    (二)外伤

    1.发病情况:会阴部、骨盆等部位受到外伤的人群易出现射精后疼痛,如骑跨伤等。

    2.机制:外伤导致会阴部、盆腔等部位组织受损,射精时相关组织活动刺激受损部位,引发疼痛。

    如果出现射精后疼痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如前列腺液检查、精液分析、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如避免久坐、适度性生活等,对预防射精后疼痛也有一定帮助。对于特殊人群,如中老年男性,更应重视定期体检,以便早期发现潜在疾病。

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