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糖尿病治疗五驾马车是什么

2025年11月14日 16:57:46
病情描述:

糖尿病治疗五驾马车是什么

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖尿病治疗五驾马车包括健康教育,需针对不同患者采用合适方式使其了解知识并提高自我管理能力;医学营养治疗要依据患者情况制定个性化饮食方案以控制血糖等;运动治疗要根据不同患者选择合适运动方式和强度来增加胰岛素敏感性等;病情监测包括血糖和糖化血红蛋白监测且不同病史患者监测频率不同;药物治疗要根据患者具体情况选择合适药物并在医生指导下调整以达良好血糖控制目标减少并发症风险。

    健康教育:对于各年龄段糖尿病患者都至关重要,不同年龄、性别、生活方式及病史的患者对糖尿病知识的需求和接受方式有所不同。年轻患者可能更易接受通过网络、社交媒体等现代渠道获取信息,而老年患者可能更倾向于面对面的讲座等形式。通过健康教育,患者能了解糖尿病的病因、症状、并发症、治疗方法等知识,树立正确对待疾病的态度,提高自我管理意识和能力,从而更好地配合治疗。例如,让患者明白合理饮食、规律运动对控制血糖的重要性等。

    医学营养治疗:根据患者的年龄、性别、体重、活动量等制定个性化的饮食方案。对于儿童糖尿病患者,要保证营养均衡以满足生长发育需求;对于肥胖的2型糖尿病患者,需控制热量摄入,减少高脂肪、高糖食物的摄取;对于有肾脏病变的糖尿病患者,要限制蛋白质的摄入等。合理的医学营养治疗有助于控制血糖、体重,改善代谢紊乱,如推荐患者多食用富含膳食纤维的食物,像全谷物、蔬菜等,这类食物升糖指数相对较低,有利于血糖的平稳控制。

    运动治疗:不同年龄和身体状况的患者运动方式和强度不同。儿童糖尿病患者可选择适合其活泼好动特点的运动,如跳绳、踢毽子等;老年糖尿病患者则适合散步、太极拳等相对温和的运动。运动能增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖,还能改善心血管功能等。一般建议患者每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走,速度一般控制在每分钟100-120步左右,同时可结合适量的力量训练,但要注意避免运动损伤,运动前后要做好热身和放松活动。

    病情监测:包括血糖监测、糖化血红蛋白监测等。对于糖尿病患者,无论年龄、性别,都需要定期监测血糖。例如,使用血糖仪进行自我血糖监测,根据监测结果调整治疗方案。糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制情况的重要指标。不同病史的患者监测频率可能不同,如新诊断的糖尿病患者可能需要更频繁地监测血糖,而病情稳定的患者可适当减少监测频率,但至少每3个月监测一次糖化血红蛋白。

    药物治疗:根据患者的具体情况选择合适的药物,如口服降糖药或胰岛素等。对于儿童糖尿病患者,一般先考虑生活方式干预,如效果不佳再谨慎选择合适的药物;对于妊娠期糖尿病患者,药物使用需更加谨慎,优先考虑饮食和运动治疗,必要时才选用对胎儿影响较小的降糖药物。药物治疗要在医生的指导下进行,根据血糖监测结果调整药物剂量等,以达到良好的血糖控制目标,减少并发症的发生风险。

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