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男士查精子怎么查

2025年11月14日 13:03:33
病情描述:

男士查精子怎么查

医生回答(1)
  • 陈鹏亮
    陈鹏亮副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    男士查精子前需禁欲2-7天,避免不良生活方式,通过手淫法采集精液,进行精液常规等检查,还可能做生化、性激素、抗精子抗体等检查,有病史和特殊职业人群需告知医生情况,医生据此综合评估生育能力等。

    一、检查前准备

    1.时间要求:检查精子前一般建议禁欲2-7天,这是因为禁欲时间过短,精子数量可能不足;禁欲时间过长,精子的活力、形态等可能会发生变化,影响检查结果的准确性。例如,研究表明禁欲3-5天的精液检查结果相对更能反映精子的真实情况。

    2.生活方式:检查前应避免熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式。长期熬夜可能会影响内分泌,进而影响精子的生成和质量;吸烟和酗酒会对精子的数量、活力和形态产生不良影响。比如,吸烟中的尼古丁等有害物质会损害精子,降低精子的活力和受精能力。

    二、检查方法

    1.手淫法采集精液:这是最常用的采集方法。受检者需要前往医院的专门采集室,通过手淫的方式将精液收集到干净、无菌、干燥的容器中。采集过程中要注意避免精液污染,容器应保持清洁干燥。

    2.精液常规检查

    精液量:正常精液量应在2-7毫升左右。如果精液量少于1毫升或多于7毫升,都可能存在异常情况。例如,精液量过少可能与射精管阻塞或先天性精囊缺乏等有关;精液量过多可能与精囊炎症等有关。

    精子浓度:通过特殊的仪器设备可以检测出每毫升精液中的精子数量,正常精子浓度应大于15×10/毫升。精子浓度过低可能会导致男性不育。

    精子活力:包括前向运动精子的比例等。一般分为a、b、c、d四级,a级是快速前向运动,b级是慢速或呆滞前向运动,c级是非前向运动,d级是不动。正常情况下,a级精子应大于25%,或a级+b级精子大于50%。精子活力低下是导致男性不育的常见原因之一。

    精子形态:正常形态的精子应大于4%。如果畸形精子率过高,也会影响受孕几率。

    3.其他可能的检查:根据具体情况,医生可能还会建议进行精液生化检查、性激素检查、抗精子抗体检查等。例如,精液生化检查可以了解精浆中的果糖、酸性磷酸酶等成分,有助于判断附属性腺的功能;性激素检查可以评估内分泌对精子生成的影响;抗精子抗体检查可以明确是否存在免疫性不育等情况。

    三、特殊人群注意事项

    1.有病史的人群:如果受检者有生殖系统感染病史,如附睾炎、前列腺炎等,可能会影响精子的质量,在检查前应告知医生病史,以便医生综合判断检查结果。例如,有前列腺炎病史的患者,其精液中可能会存在炎症细胞,影响精子的活力和形态等。

    2.特殊职业人群:长期接触放射性物质、高温环境、化学毒物等的男性,如放射科工作人员、高温车间工人、接触农药等化学物质的人员,其精子质量可能更容易受到影响,在检查精子时应详细告知医生职业情况,医生会根据具体情况分析检查结果是否受职业因素影响。

    总之,男士查精子需要按照一定的准备要求进行,通过规范的检查方法获取相关指标,医生会根据检查结果综合评估男性的生育能力等情况。

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