结肠炎怎么治疗除根问

结肠炎的治疗包括药物治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）、手术治疗（严重并发症时，如大出血等，选择全结肠切除加回肠造口术等方式）、一般治疗与生活方式调整（休息、饮食，心理调节），还有特殊人群（儿童、老年、妊娠期患者）的注意事项，儿童需遵儿科用药原则，老年要考虑药物相互作用等，妊娠期要权衡药物对胎儿影响并遵医嘱选择方案。

一、药物治疗

（一）氨基水杨酸制剂

1.5-氨基水杨酸：对于轻、中度结肠炎有一定疗效，其作用机制可能是局部作用于结肠黏膜，抑制炎症介质的产生等。例如柳氮磺吡啶，适用于轻、中度溃疡性结肠炎等。

（二）糖皮质激素

1.适用情况：用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的中度及重度患者，常见药物如泼尼松等。其通过抑制炎症反应等发挥作用，但长期使用可能有较多副作用，需谨慎使用。

（三）免疫抑制剂

1.适用情况：对于激素治疗无效或依赖的患者可考虑使用，如硫唑嘌呤等。其作用是抑制免疫反应，但起效较慢，且可能有骨髓抑制等不良反应。

二、手术治疗

（一）适用情况

1.严重并发症：当出现大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠经积极内科治疗无效时需考虑手术。例如，中毒性巨结肠病情凶险，可能在短时间内导致严重后果，此时手术是挽救生命的重要手段。

（二）手术方式

1.全结肠切除加回肠造口术等：根据患者具体病情选择合适的手术方式，术后需注意造口的护理等相关问题。

三、一般治疗与生活方式调整

（一）休息与饮食

1.休息：急性发作期患者需充分休息，减少机体消耗。

2.饮食：给予易消化、少纤维素、富含营养的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及乳制品等可能加重肠道负担的食物。例如，急性发作期可进食米汤、粥等流质或半流质食物。

（二）心理调节

1.影响：结肠炎病程较长，患者可能会有焦虑、抑郁等心理问题，而不良心理状态又可能影响病情。例如，长期焦虑可能导致肠道神经功能紊乱，加重结肠炎症状。

2.调节方式：患者可通过心理疏导、适当运动等方式调节心理状态，家人也应给予关心和支持。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

1.特点：儿童结肠炎在治疗上需更加谨慎，药物选择和剂量需严格遵循儿科用药原则。例如，氨基水杨酸制剂在儿童中的使用需根据体重等因素调整剂量，且要密切观察药物不良反应。

2.生活方式：在饮食方面要保证营养均衡，同时要关注儿童的心理变化，及时进行心理疏导。

（二）老年患者

1.特点：老年患者常合并其他基础疾病，在药物治疗时需考虑药物相互作用以及对肝肾功能的影响。例如，老年患者使用糖皮质激素可能更容易出现骨质疏松等不良反应，需同时注意补钙等。

2.生活方式：生活中要注意适度运动，保持规律的生活作息，饮食上要更加注重易消化和营养均衡。

（三）妊娠期患者

1.特点：妊娠期结肠炎治疗需权衡药物对胎儿的影响，一些药物可能对胎儿有不良作用，如免疫抑制剂等在妊娠期使用需非常谨慎。

2.注意事项：要在医生指导下选择相对安全的治疗方案，密切监测胎儿情况和自身病情变化。