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失眠原因都有几种可能

2025年11月14日 19:17:34
病情描述:

失眠原因都有几种可能

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    失眠可由生理因素如生物钟紊乱、躯体疾病影响,心理因素如情绪问题、精神紧张,环境因素如睡眠环境不适、居住环境改变,生活方式因素如饮食因素、作息不规律,药物因素如某些药物的副作用等引起。

    一、生理因素

    1.生物钟紊乱

    正常人体存在生物钟,它调控着睡眠-觉醒周期。例如长期倒班工作的人群,由于工作时间打乱了正常的生物钟节律,导致睡眠-觉醒周期失调,容易引发失眠。研究表明,生物钟相关基因的表达异常会影响睡眠-觉醒的调节,进而造成失眠。

    2.躯体疾病影响

    许多躯体疾病会干扰睡眠。如心脏病患者,由于心脏功能异常,可能出现呼吸困难等症状,从而影响睡眠;关节炎患者关节疼痛会在夜间加重,导致难以入睡或睡眠中断。以糖尿病为例,高血糖或低血糖发作时都可能影响睡眠,糖尿病患者血糖波动时,神经系统受到刺激,会干扰睡眠过程。

    二、心理因素

    1.情绪问题

    焦虑和抑郁是导致失眠的常见心理因素。焦虑患者往往会过度担忧未来的事情,大脑处于持续的紧张兴奋状态,难以放松进入睡眠;抑郁症患者情绪低落,常常伴有失眠症状,研究发现抑郁症患者的睡眠结构发生改变,如快速眼动睡眠期提前等。例如,长期面临工作压力的人群,容易出现焦虑情绪,进而引发失眠。

    2.精神紧张

    长期处于精神紧张状态的人,大脑皮层一直处于活跃状态。像学生面临重要考试时,精神高度紧张,大脑中思考的事情过多,难以平静下来进入睡眠,这是因为精神紧张会影响神经递质的平衡,如去甲肾上腺素等神经递质分泌异常,干扰睡眠调节。

    三、环境因素

    1.睡眠环境不适

    睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等都会影响睡眠。过冷或过热的环境都不利于入睡,一般睡眠环境温度保持在18-25℃较为适宜;过于嘈杂的环境会干扰大脑的休息,例如住在机场附近的居民,飞机起降的噪音会严重影响睡眠质量;强光刺激也会影响睡眠,卧室灯光过亮会抑制褪黑素的分泌,而褪黑素对睡眠有调节作用。

    2.居住环境改变

    当人们更换居住环境时,身体需要适应新的环境,这可能导致失眠。例如从熟悉的家中搬到陌生的酒店,新环境中的各种因素都可能影响睡眠,如床铺的舒适度、房间的气味等与原来不同,从而引发短暂的失眠。

    四、生活方式因素

    1.饮食因素

    某些食物和饮品会影响睡眠。咖啡和茶中含有咖啡因,咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用,傍晚或晚上饮用后可能导致失眠;大量饮酒初期可能使人入睡,但后期会干扰睡眠结构,导致睡眠中断;晚餐过饱或饥饿都会影响睡眠,过饱会引起胃肠道不适,饥饿则会使人感到不适而难以入睡。

    2.作息不规律

    长期熬夜、昼夜颠倒的生活方式会破坏正常的睡眠-觉醒节律。例如一些经常熬夜工作或娱乐的人,原本的生物钟被打乱,到了正常睡眠时间反而难以入睡,即使入睡后睡眠质量也会下降。

    五、药物因素

    1.某些药物的副作用

    一些药物服用后可能会引起失眠副作用。例如某些抗抑郁药在初始服用阶段可能会导致失眠,这是因为药物作用于神经递质系统,影响了睡眠调节;还有一些平喘药物,其中的某些成分可能会兴奋中枢神经系统,从而引发失眠。

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