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青少年失眠最好的治疗方法

2025年11月14日 22:46:04
病情描述:

青少年失眠最好的治疗方法

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    青少年失眠干预以非药物为主,包括调整睡眠卫生习惯如规律作息、营造良好睡眠环境、避免睡前刺激,还有心理行为干预如认知调整、放松训练,若由基础疾病或心理疾病引起需针对相应疾病治疗,干预中家长要给予关心支持且避免青少年滥用助眠药物需在医生指导下用药。

    一、非药物干预为主

    (一)睡眠卫生习惯调整

    1.规律作息

    青少年应保持固定的上床时间和起床时间,即使在周末也尽量避免大幅调整。研究表明,规律的作息有助于调整生物钟,使睡眠-觉醒周期趋于稳定。例如,每天尽量在21:00-22:00之间上床睡觉,早上6:00-7:00左右起床,长期坚持可改善失眠状况。

    2.营造良好睡眠环境

    卧室应保持安静、黑暗和适宜的温度(一般18-25℃较为适宜)。可以使用遮光窗帘、耳塞等物品来减少外界干扰。安静黑暗的环境能让青少年的身体更易进入睡眠状态,温度不适宜会影响睡眠质量,过冷或过热都可能导致失眠。

    3.避免睡前刺激

    睡前1小时内应避免使用电子设备,因为电子屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,从而影响睡眠。同时,避免饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮品,以及避免剧烈运动等。咖啡因具有兴奋神经的作用,会使青少年难以入睡,而剧烈运动后身体处于兴奋状态,也不利于快速进入睡眠。

    (二)心理行为干预

    1.认知行为疗法-失眠(CBT-I)中的青少年适用部分

    认知调整:帮助青少年识别和纠正与失眠相关的不良认知。例如,有些青少年可能过度关注失眠带来的后果,产生焦虑情绪,进而加重失眠。通过引导青少年认识到偶尔的睡眠不佳不会对身体造成严重伤害,缓解其焦虑情绪。可以采用简单的心理暗示等方法,让青少年以更平和的心态面对睡眠问题。

    放松训练:渐进性肌肉松弛是一种有效的放松方法。让青少年依次紧张和放松不同部位的肌肉,如从脚部开始,逐渐向上到腿部、腹部、胸部、肩部、手臂、脸部等,通过身体的放松来缓解心理的紧张,从而促进睡眠。另外,深呼吸训练也是常用的放松方式,指导青少年进行缓慢的深呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次深呼吸持续几分钟,可帮助放松身心,利于入睡。

    二、特殊情况的考虑

    (一)存在基础疾病的青少年

    如果青少年失眠是由基础疾病引起的,如甲状腺功能亢进等内分泌疾病,首先需要积极治疗基础疾病。例如,甲状腺功能亢进患者通过规范的抗甲状腺药物治疗等控制甲状腺功能后,失眠症状往往也会得到改善。对于有心理疾病共病的青少年,如抑郁症伴发失眠,需要同时针对抑郁症进行治疗,如采用抗抑郁药物治疗结合心理治疗等综合干预措施,当抑郁症病情得到控制后,失眠状况也会随之改善。

    (二)特殊人群的温馨提示

    青少年正处于生长发育阶段,在失眠干预过程中需特别注意。首先,家长要给予足够的关心和支持,营造良好的家庭氛围,帮助青少年建立健康的生活方式。同时,避免青少年自行滥用助眠药物,因为低龄儿童使用某些助眠药物可能会有潜在的不良反应和长期影响。如果需要使用药物干预,必须在医生的严格评估和指导下进行,选择对青少年生长发育影响较小的药物,并且密切关注用药后的反应。

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