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阳痿早泄治疗方式是什么

2025年11月14日 16:43:27
病情描述:

阳痿早泄治疗方式是什么

医生回答(1)
  • 刘德风
    刘德风主治医师

    北京大学第三医院 向他提问

    阳痿早泄的治疗包括基础治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。基础治疗需调整生活方式(适度运动、戒烟限酒、控制基础疾病)和进行心理调节;药物治疗中治疗阳痿有PDE5抑制剂等,治疗早泄有局部外用麻醉剂、5-HT再摄取抑制剂等;物理治疗有真空负压装置、低能量体外冲击波治疗等;手术治疗包括阴茎假体植入术(用于重度阳痿且药物等无效者)和包皮环切术(用于包皮过长或包茎导致者)。

    一、基础治疗

    生活方式调整:对于有阳痿早泄问题的人群,无论年龄、性别,都应注意保持健康的生活方式。例如,适度运动,像每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),有助于改善整体身体状况,提高心血管功能等,对性功能有积极影响;同时要戒烟限酒,吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管收缩,影响勃起,过量饮酒也会干扰神经传导和激素水平,不利于性功能。对于有基础疾病如糖尿病、高血压等病史的患者,控制好基础疾病也至关重要,因为这些疾病可能会并发性功能障碍,如糖尿病会引起神经病变和血管病变,从而影响勃起和射精功能。

    心理调节:心理因素是导致阳痿早泄的常见原因之一。不同年龄和性别的人群都可能受到心理因素影响,比如年轻人可能因工作压力大、首次性经历不顺利等产生焦虑、紧张情绪,进而引发阳痿早泄;中年男性可能面临家庭、工作双重压力,也容易出现心理问题影响性功能。应进行心理疏导,必要时可寻求专业心理医生帮助,通过心理咨询、放松训练等方式缓解心理压力,改善性功能。

    二、药物治疗

    治疗阳痿的药物:常用的有PDE5抑制剂等,这类药物可以通过促进阴茎海绵体平滑肌松弛,增加海绵体血流,从而改善勃起功能。但药物使用需在医生评估下进行,不同个体对药物的反应可能不同,同时要考虑患者的基础疾病情况,如有严重心血管疾病的患者使用相关药物需谨慎评估风险。

    治疗早泄的药物:局部外用麻醉剂可以降低阴茎头部敏感度,延长性交时间,如复方利多卡因凝胶等;另外,5-HT再摄取抑制剂也可用于治疗早泄,通过调节神经递质来延长射精潜伏期,但同样需要在医生指导下使用,注意药物可能带来的不良反应等。

    三、物理治疗

    真空负压装置:通过产生真空负压吸引血液进入阴茎,帮助勃起。使用时需遵循正确操作方法,对于有眼部疾病、严重心脏病等特殊人群要谨慎使用,避免因负压吸引导致眼部血压升高等不良情况。

    低能量体外冲击波治疗:对于部分阳痿患者可能有一定疗效,通过刺激阴茎海绵体血管新生等机制改善勃起功能,但具体疗效和适用人群还需进一步临床研究验证,治疗过程中要关注患者的耐受情况等。

    四、手术治疗

    阴茎假体植入术:适用于药物治疗和其他治疗无效的重度阳痿患者。手术需要将阴茎假体植入体内,恢复阴茎的勃起功能,但手术有一定的并发症风险,如感染、假体移位等,术前需充分评估患者的身体状况和意愿等。

    包皮环切术:如果阳痿早泄是由于包皮过长或包茎导致,可行包皮环切术。对于有包皮过长情况的人群,环切后可能改善局部卫生状况,对性功能有一定改善作用,但手术也存在感染等风险,术后需注意护理。

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