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什么样的人容易抑郁

2025年11月14日 16:48:32
病情描述:

什么样的人容易抑郁

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    容易抑郁的人群包括有家族抑郁症病史者、女性、长期压力大及缺乏运动者、患有慢性疾病者和有精神疾病既往史者。有家族抑郁症病史者因遗传易感性风险高;女性因特殊生理阶段激素波动易抑郁;长期压力大包括高压力工作和重大负性生活事件人群,缺乏运动者因神经递质分泌受影响易抑郁;慢性疾病患者因身体痛苦和心理压力易抑郁;有精神疾病既往史者因共病性风险高。

    一、遗传因素相关人群

    有家族抑郁症病史的人群相对容易抑郁。研究表明,抑郁症具有一定的遗传倾向,如果家族中一级亲属(如父母、兄弟姐妹)有抑郁症患者,那么其自身患抑郁症的风险比普通人群要高。这是因为遗传物质可能传递了与抑郁相关的易感性基因,使得个体在面对外界刺激时,更易出现抑郁相关的神经生物学改变。

    二、性别因素相关人群

    女性相对男性更容易抑郁。这与女性的生理特点有关,例如女性在月经周期、孕期、产期和更年期等特殊生理阶段,体内激素水平会发生较大波动。雌激素、孕激素等激素的变化可能影响大脑中神经递质的平衡,如5-羟色胺、多巴胺等,从而增加抑郁的发生风险。例如,孕期由于激素变化以及对胎儿健康等多方面的担忧,约10%-20%的孕妇会出现抑郁症状;更年期女性由于卵巢功能衰退,激素水平下降,也容易陷入抑郁状态。

    三、生活方式相关人群

    1.长期压力大的人群

    长期处于高压力工作环境的人群,如长时间高强度工作、工作竞争激烈的职场人士。长期的压力会导致身体持续处于应激状态,体内会分泌过多的皮质醇等应激激素。皮质醇长期过高会损害大脑海马区等与情绪调节和记忆相关的脑区,影响神经递质的正常功能,进而增加抑郁的发生概率。例如,一些IT行业从业者,长时间加班、应对项目压力,抑郁风险相对较高。

    生活中经历重大负性生活事件的人群,如亲人离世、婚姻破裂、失业等。重大负性生活事件会给个体带来巨大的心理冲击,如果不能及时有效地应对,就容易陷入抑郁情绪中难以自拔。比如,经历丧偶的老年人,在失去伴侣后的一段时间内,抑郁的发生率明显升高。

    2.缺乏运动的人群

    长期缺乏体育锻炼的人也较易抑郁。运动能够促进大脑分泌内啡肽等神经递质,内啡肽具有类似吗啡的镇静、止痛作用,可以改善情绪。缺乏运动时,大脑中内啡肽等神经递质分泌减少,神经递质失衡可能引发抑郁情绪。例如,长期久坐办公室的白领,由于缺乏运动,抑郁风险比经常运动的人群要高。

    四、病史相关人群

    1.患有慢性疾病的人群

    患有如心脏病、糖尿病、癌症等慢性疾病的人群。慢性疾病会给患者带来身体上的痛苦和不适,同时也会对心理造成压力。例如,糖尿病患者需要长期控制血糖,饮食、生活方式受到诸多限制,而且病情可能会出现波动,如血糖控制不佳时会出现各种并发症,这些都会导致患者情绪低落,增加抑郁的发生风险。研究发现,约30%-40%的慢性疾病患者会合并抑郁症状。

    2.有精神疾病既往史的人群

    曾经有过焦虑症、强迫症等其他精神疾病的人群,再次发生抑郁的风险较高。因为这些精神疾病之间存在一定的共病性,它们的发病机制都涉及神经递质失衡、大脑神经回路功能异常等方面。例如,患有强迫症的患者,在病情缓解后,仍可能因为之前的疾病经历导致神经内分泌等功能紊乱,从而更容易陷入抑郁状态。

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