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糖耐量检查怎么做

2025年11月14日 19:15:10
病情描述:

糖耐量检查怎么做

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖耐量检查前3天正常饮食(每天碳水化合物不少于150克),前8-10小时禁食可饮水,要保持正常作息、避免剧烈运动,若服影响血糖药需咨询医生。检查时先空腹采血,5分钟内饮含75克无水葡萄糖的水溶液(儿童按体重算量),然后30分钟、1小时、2小时、3小时分别采血。孕妇要注意缓慢饮溶液等,儿童需安抚配合,老年人要评估身体状况、观察不适。

    一、检查前准备

    1.饮食方面

    检查前3天正常饮食,每天碳水化合物摄入量不少于150克。如果碳水化合物摄入过少,可能会影响检查结果的准确性。一般来说,成年人每天应摄入150-300克碳水化合物,例如可以正常食用米饭、面条等主食。

    检查前8-10小时禁食,可正常饮水。因为进食会影响血糖水平,从而干扰糖耐量检查的结果。比如晚上10点后就不要再进食了,但可以少量多次喝白开水。

    2.生活方面

    检查前应保持正常的作息,避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会使血糖升高,影响糖耐量检查结果。例如检查前一天不要进行长跑、打篮球等剧烈运动,可进行散步等轻度活动。

    如果正在服用可能影响血糖的药物,应提前咨询医生是否需要停药。例如服用糖皮质激素等药物可能会导致血糖升高,需要根据具体情况由医生判断是否暂停用药。

    二、检查过程

    1.空腹采血

    抽取空腹静脉血,测定空腹血糖值。这是糖耐量检查的基础值,能够反映身体空腹状态下的血糖水平。一般使用静脉采血的方法,采血后将血液样本送往实验室进行血糖检测。

    2.饮用葡萄糖溶液

    在5分钟内饮用含有75克无水葡萄糖的水溶液(溶于200-300毫升水中)。对于儿童,若按每千克体重1.75克计算葡萄糖量,总量不超过75克。例如一个体重30千克的儿童,应饮用的葡萄糖量为30×1.75=52.5克左右的葡萄糖溶液。

    3.定时采血

    饮用葡萄糖水后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血,测定血糖值。通过不同时间点的血糖检测,可以了解身体对葡萄糖的耐受情况。比如饮用葡萄糖水后30分钟血糖会迅速升高,然后逐渐下降,2小时后应恢复到接近空腹血糖水平。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇

    孕妇进行糖耐量检查时,饮食和作息的要求与普通人群基本相同,但需要更加注意。因为孕妇的身体状况特殊,血糖水平的变化对自身和胎儿都很重要。在饮用葡萄糖溶液时,要注意缓慢饮用,避免引起恶心、呕吐等不适。如果孕妇有妊娠糖尿病的高危因素,如肥胖、家族中有糖尿病患者等,更要严格按照糖耐量检查的要求进行,以便及时发现血糖异常情况,保障母婴健康。

    2.儿童

    儿童进行糖耐量检查时,要安抚儿童情绪,使其配合采血和饮用葡萄糖溶液。儿童的葡萄糖用量按照每千克体重1.75克计算,总量不超过75克。由于儿童可能对饮用葡萄糖溶液有抵触情绪,家长可以在检查前向儿童解释检查的必要性,用温和的方式引导儿童饮用。同时,采血时要尽量快速、轻柔,减少儿童的痛苦。

    3.老年人

    老年人进行糖耐量检查时,要注意检查前的身体状况评估。老年人可能合并有其他慢性疾病,如心血管疾病等。在饮用葡萄糖溶液后,要密切观察老年人是否有头晕、心悸等不适症状。因为老年人对血糖变化的耐受性可能较差,出现低血糖等情况时可能没有明显的预警表现。如果老年人在检查过程中出现不适,应立即停止检查并进行相应处理。

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