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外向型孤独症的心理测试是如何进行的

2025年11月14日 13:24:14
病情描述:

外向型孤独症的心理测试是如何进行的

医生回答(1)
  • 刘中霖
    刘中霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    常用心理测试工具有儿童孤独症评定量表针对儿童含社交等15个项目及总分反映严重程度、自闭症谱系障碍筛查量表针对18-30个月幼儿以家长为提供者,测试流程准备阶段要保证环境等并获家长配合,具体实施有观察互动、家长问卷辅助、全面评估,特殊人群儿童要注重人文关怀和时间,家长要解释结果用易懂语言并给支持。

    一、常用心理测试工具及适用情况

    1.儿童孤独症评定量表(CARS)

    适用人群:主要针对儿童群体,一般适用于2岁半至18岁的儿童。

    测试维度:包含社交能力(观察儿童与他人的目光接触、主动社交互动等情况)、交流能力(语言表达与理解,如是否能恰当回应问题、表达需求等)、刻板行为(是否存在重复性动作、固定行为模式等)等15个项目。测试者通过观察儿童在自然环境或特定设置下的表现进行评分,总分范围反映孤独症的严重程度,例如总分在30-36分提示可能为典型孤独症,26-29分可能为轻-中度孤独症等。

    2.自闭症谱系障碍筛查量表(M-CHAT)

    适用人群:针对18-30个月的幼儿,以家长为主要信息提供者。

    测试方式:通过向家长提问来了解幼儿情况,问题涉及社交互动(如是否会主动微笑回应他人、对他人呼唤是否有回应等)、语言发展(是否能恰当使用语言交流、有无异常语言表现等)、刻板行为(是否有重复性无意义动作等)等方面,根据家长回答情况进行初步的自闭症谱系障碍筛查。

    二、测试流程要点

    1.准备阶段

    确保测试环境安静、舒适,避免外界干扰。对于儿童测试,可选择儿童熟悉的场所,如儿童活动室等,让儿童能放松。同时,与家长进行沟通,说明测试目的和大致流程,获取家长的配合与信任。

    2.具体测试实施

    观察与互动:以CARS测试为例,测试者会主动与儿童进行互动,观察儿童在互动中的表现,如当测试者主动与儿童打招呼时,儿童是否有目光接触、是否有回应行为等。对于交流能力的测试,会向儿童提出简单问题,观察儿童的回答和理解情况。

    家长问卷辅助:对于M-CHAT等需要家长参与的测试,测试者会详细询问家长关于幼儿日常表现的具体情况,确保获取准确信息。在询问过程中,要注重用清晰、易懂的语言向家长解释问题,以便家长能准确回答。

    全面评估:综合多方面的观察和问卷信息,从多个维度对被测试者的情况进行全面评估,不仅要关注当前明显的症状表现,还要考虑不同年龄、性别等因素对症状呈现的影响。例如,对于男性儿童和女性儿童,孤独症症状可能在表现形式上有一定差异,测试时需留意这些差异并进行综合判断;对于有发育迟缓病史的儿童,要特别关注其孤独症症状与原有发育问题的关联情况。

    三、特殊人群考虑及注意事项

    1.儿童群体

    要注重测试过程中的人文关怀,以温和、有趣的方式引导儿童配合测试,避免因测试方式不当给儿童造成心理压力。例如,在与儿童互动时,可采用儿童感兴趣的玩具等作为辅助工具,增加儿童的参与度。同时,考虑到儿童的年龄特点,测试时间不宜过长,应分段进行,保证测试的有效性和儿童的舒适度。

    2.家长群体

    向家长解释测试结果时要使用通俗易懂的语言,避免使用过于专业晦涩的术语,让家长能清楚了解被测试者的情况。对于家长提出的疑问要耐心解答,给予心理上的支持,因为家长在了解孩子情况后可能会有焦虑等情绪,需要给予人文关怀和专业指导。

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