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失眠有几种原因引起的

2025年11月14日 12:35:01
病情描述:

失眠有几种原因引起的

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    失眠的影响因素包括生理因素如生物钟紊乱、躯体疾病影响,心理因素如压力与焦虑、抑郁情绪,环境因素如睡眠环境不适、生活习惯改变,药物与物质因素如药物影响、物质依赖。

    一、生理因素

    (一)生物钟紊乱

    人体存在生物钟,它调控着睡眠-觉醒周期等生理节律。例如,长期倒班工作的人群,其生物钟被打乱,原本夜间睡眠的生理节奏被打破,就容易引发失眠。研究发现,生物钟相关基因的突变或功能异常也会干扰正常的睡眠节律,导致失眠发生概率增加。

    (二)躯体疾病影响

    许多躯体疾病会引起失眠。比如心脏病患者,由于心脏功能异常,可能出现心悸、胸闷等症状,这些不适会干扰睡眠;关节炎患者关节疼痛,在夜间休息时疼痛加剧,影响入睡和睡眠质量;胃肠道疾病如胃溃疡患者,夜间胃酸分泌增多可能刺激胃部,引发疼痛或不适,从而导致失眠。糖尿病患者也常伴有失眠问题,高血糖或低血糖状态都可能影响睡眠。

    二、心理因素

    (一)压力与焦虑

    现代社会生活节奏快,人们面临工作、学习、经济等多方面压力。长期处于高压力状态下,大脑处于持续紧张兴奋状态,容易产生焦虑情绪。例如,即将面临重要考试的学生,或者工作中处于项目攻坚阶段的职场人士,焦虑情绪会严重影响睡眠,导致入睡困难、多梦易醒等失眠症状。研究表明,焦虑程度与失眠的发生呈正相关,焦虑情绪越严重,失眠的可能性越大且症状越明显。

    (二)抑郁情绪

    抑郁症患者常伴有失眠症状。抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣减退等,同时睡眠障碍是常见伴随症状。患者可能出现早醒(比平时早醒2-3小时,且醒后难以再入睡)、入睡困难等情况。例如,一些长期情绪低落、对事物缺乏兴趣的抑郁症患者,睡眠质量大幅下降,严重影响日常生活和身心健康。

    三、环境因素

    (一)睡眠环境不适

    睡眠环境对睡眠质量至关重要。噪音过大是常见的环境干扰因素,如居住在机场附近、建筑工地旁边等区域,长期暴露在嘈杂噪音中,会使人难以进入深度睡眠,容易被惊醒。光线过强也会影响睡眠,卧室灯光过亮或者夜间有强光照射(如街灯、汽车灯光等透进房间),会抑制褪黑素的分泌,而褪黑素对调节睡眠起着重要作用,进而导致失眠。温度不适也是影响睡眠的环境因素,过冷或过热都会使人感到不适,影响入睡和睡眠的连续性。

    (二)生活习惯改变

    生活习惯的突然改变也可能引发失眠。例如,旅行时时区变化导致的时差反应,会使人体生物钟与新环境的时间节奏不匹配,从而出现失眠。长期熬夜的人,原本的睡眠规律被打破,当想要调整作息时,可能会出现入睡困难的情况。比如,一些长期夜间工作、白天睡觉的人群,其睡眠-觉醒周期与正常社会节奏不同,容易在需要正常睡眠时出现失眠问题。

    四、药物与物质因素

    (一)药物影响

    某些药物会引起失眠副作用。例如,一些感冒药中含有咖啡因等成分,咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用,服用后可能导致失眠。抗癫痫药物在部分患者中也可能引起睡眠障碍,影响睡眠结构。还有一些皮质激素类药物,长期使用可能会干扰人体的内分泌和神经系统功能,从而导致失眠。

    (二)物质依赖

    长期大量饮酒的人,酒精初期可能有镇静作用,但长期饮酒会导致酒精依赖,停止饮酒后会出现戒断反应,其中就包括失眠。吸烟也是一个因素,烟草中的尼古丁是一种兴奋剂,会刺激神经系统,影响睡眠质量,长期吸烟的人更容易出现失眠症状。

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