男人硬不起来怎么治疗问

硬不起来可通过非药物和药物治疗，非药物治疗包括生活方式调整（运动锻炼、控制基础疾病、戒烟限酒）和心理调节（缓解压力、伴侣沟通）；药物治疗可选用磷酸二酯酶5抑制剂；特殊人群如中老年男性要定期体检、适度性生活，患有基础疾病的男性需严格控病并考虑基础病对治疗的影响。

一、非药物治疗

生活方式调整：

运动锻炼：适度的有氧运动如每周至少150分钟的中等强度有氧运动（像快走、慢跑等）有助于改善血管功能，对勃起功能有积极影响。研究表明，规律运动可以增加阴茎海绵体的血流灌注，从而提升勃起能力。对于不同年龄和性别的男性，都应根据自身状况选择合适的运动方式并坚持。例如年轻男性可选择篮球等较激烈的运动，而中老年男性更适合慢跑、游泳等相对温和的运动。

控制基础疾病：患有高血压、糖尿病等基础疾病的男性，硬不起来的发生率较高。高血压会损伤血管内皮，影响阴茎海绵体的血液供应；糖尿病会导致神经病变和血管病变。因此，这类男性需要积极控制血压、血糖水平。通过规范的药物治疗以及生活方式干预，将血压控制在140/90mmHg以下，血糖控制在空腹血糖＜7mmol/L、餐后2小时血糖＜10mmol/L等目标范围内，有助于改善勃起功能。

戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮细胞，减少阴茎海绵体的血液供应，还会影响神经功能；过量饮酒会抑制中枢神经系统，影响勃起反射。所以戒烟限酒对于改善勃起功能至关重要，男性应尽量避免吸烟，限制酒精摄入，男性每天饮酒的酒精量不应超过25克（相当于啤酒750ml，或葡萄酒250ml，或38度白酒75g，或高度白酒50g）。

心理调节：

缓解压力：长期的高压力状态会导致勃起功能障碍。男性可以通过冥想、瑜伽等方式来缓解压力。冥想能够帮助放松身心，每天进行15-20分钟的冥想练习，可降低体内皮质醇水平，皮质醇是一种与压力相关的激素，过高的皮质醇水平会影响勃起功能。对于不同生活方式的男性，如从事高强度工作的男性，更需要注重压力的缓解。

伴侣沟通：伴侣之间的沟通对于改善勃起功能障碍非常重要。伴侣应给予理解和支持，避免对男性产生指责性的态度。双方可以共同参与性治疗，通过沟通了解彼此的需求和感受，营造良好的性互动氛围，这有助于缓解男性的心理压力，改善勃起功能。例如，夫妻可以定期进行情感交流，分享性方面的感受和想法。

二、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂：如西地那非等，这类药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，从而导致平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，发挥勃起功能改善作用。但患有严重心血管疾病（如不稳定型心绞痛、严重心力衰竭等）的男性慎用，因为该类药物可能会增强硝酸酯类药物的降压作用。

三、特殊人群注意事项

中老年男性：中老年男性硬不起来的发生率相对较高，除了上述的生活方式调整和可能的药物治疗外，更要注重定期进行健康体检，及时发现和处理潜在的基础疾病。同时，在进行性生活时要注意适度，避免过度劳累加重身体负担。

患有基础疾病的男性：如患有糖尿病的男性，在治疗硬不起来时，除了针对勃起功能的治疗外，要更加严格地控制血糖，因为高血糖状态会进一步损伤神经和血管，影响勃起功能的改善效果。并且在选择治疗方法时，要充分考虑基础疾病对药物治疗的影响，避免使用可能与基础疾病治疗药物产生不良相互作用的药物。