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气胸的症状有哪些

2025年11月17日 21:38:50
病情描述:

气胸的症状有哪些

医生回答(1)
  • 胡牧
    胡牧副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    气胸典型症状为突发单侧呈针刺或刀割样且持续时间短可向肩背部及上臂放射活动时加剧休息不缓解(儿童易被忽视)、气体压迫致肺通气受限引发轻者活动后气促重者明显呼吸困难等(基础肺功能差者更显著)、胸膜受刺激致刺激性干咳;伴随症状有大量气胸时胸腔内压力骤增影响循环致休克表现(体质弱或有基础心血管疾病者易出现)、部分患者因肺泡破裂后气体扩散出现皮下气肿且长期吸烟致肺气肿者发生气胸时皮下气肿发生率相对较高。

    一、典型症状

    1.突发胸痛:多为单侧、突然发生的针刺样或刀割样剧痛,持续时间较短,可向肩背部、上臂等部位放射,活动时加剧,休息后不缓解,此乃胸膜受刺激所致,不同年龄人群表现略有差异,儿童因表述能力受限可能更易被忽视,需密切观察;2.呼吸困难:气体进入胸腔压迫肺组织,致肺通气功能受限,轻者活动后气促,重者出现明显呼吸困难、端坐呼吸、发绀等,性别方面无显著差异,但基础肺功能差的人群(如老年人、长期吸烟者)症状更明显;3.咳嗽:多为刺激性干咳,程度一般较轻,系胸膜受刺激引发的反射性咳嗽。

    二、伴随症状

    1.休克表现:少量气胸通常无休克,大量气胸时胸腔内压力骤增影响循环系统,可致面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等,体质较弱或有基础心血管疾病者(如冠心病患者)更易出现;2.皮下气肿:部分患者出现皮肤下气体积聚,按压有握雪感,多因肺泡破裂后气体沿支气管、血管周围组织进入纵隔再扩散至皮下,长期吸烟致肺气肿者发生气胸时皮下气肿发生率相对较高。

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