腰椎滑脱吃什么药好问

腰椎滑脱的药物治疗包括非甾体抗炎药（可抗炎止痛但有特定禁忌人群需注意）、神经营养药物（如甲钴胺，使用有相应注意事项）、脱水剂（如甘露醇，肾功能不全者等需慎用），且药物治疗是综合治疗一部分，病情严重等情况可能需结合手术，选药要考虑患者因素遵个体化原则。

一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，可缓解腰椎滑脱引起的疼痛等症状。例如布洛芬，多项临床研究表明，它能有效减轻腰椎滑脱患者的腰部疼痛不适，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎止痛效应。但对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎使用，因为这类药物可能会加重消化道溃疡风险，老年人使用时也需关注胃肠道不良反应等问题。

二、神经营养药物

当腰椎滑脱压迫神经时，可使用神经营养药物来促进神经功能恢复。常用的有甲钴胺，它参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，能促进髓鞘形成，对于因腰椎滑脱导致神经受压出现麻木等神经症状的患者有一定帮助。孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊，儿童使用时也应在医生指导下，根据具体病情和体重等情况合理应用。

三、脱水剂

如果腰椎滑脱导致神经根水肿明显，可使用脱水剂减轻水肿。比如甘露醇，它能提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，从而减轻神经根水肿，缓解因水肿引起的疼痛等症状。但肾功能不全者要慎用，老年人使用时需密切监测肾功能，因为甘露醇主要通过肾脏排泄，可能会加重肾脏负担。

腰椎滑脱的药物治疗只是综合治疗的一部分，对于病情严重、有明显神经受压等情况的患者，可能还需要结合手术等其他治疗方法。在选择药物时，要充分考虑患者的年龄、基础疾病等因素，遵循个体化治疗原则。