结核性胸膜炎会传染吗问

结核性胸膜炎是否传染取决于是否合并肺结核，合并开放性肺结核时有传染性，不合并则一般无传染性，儿童、老年人、免疫力低下人群接触传染性结核性胸膜炎患者需注意相应防护，如儿童避免密切接触、老年人避免去密集场所及做好防护、免疫力低下人群避免接触或严格防护并可考虑预防性抗结核治疗

与肺结核合并情况对传染性的影响

合并开放性肺结核时：当结核性胸膜炎患者同时存在开放性肺结核，结核分枝杆菌可随着患者的咳嗽、打喷嚏等行为排出体外，悬浮在空气中形成带菌飞沫，周围人群吸入后，结核分枝杆菌可能在其体内定植、繁殖，从而引发感染。例如相关研究表明，在有密切接触史的人群中，合并开放性肺结核的结核性胸膜炎患者的密切接触者感染结核分枝杆菌的风险显著增加。

不合并肺结核时：如果结核性胸膜炎患者没有合并肺结核，那么其体内的结核分枝杆菌一般不会通过呼吸道等途径传播给他人，因为没有持续的结核分枝杆菌排出源。

不同人群的注意事项

儿童：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，若接触到具有传染性的结核性胸膜炎患者（合并开放性肺结核），感染风险较高。家长应避免让儿童与此类具有传染性的患者过于密切接触，比如尽量减少共同居住、避免儿童长时间处于患者周围的环境中。同时，可建议儿童接种卡介苗，卡介苗对儿童结核性疾病有一定的预防作用，尤其是对重症结核性脑膜炎等有较好的保护效果。

老年人：老年人机体抵抗力相对较弱，若接触到传染性的结核性胸膜炎患者，感染后发展为活动性结核的可能性相对较高。老年人应尽量避免前往人员密集且可能存在传染性结核患者的场所，如医院的结核病房等。如果必须接触，应做好防护措施，如佩戴口罩等。

免疫力低下人群：如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群，其自身免疫力差，一旦接触到传染性的结核性胸膜炎患者，更容易感染结核分枝杆菌且感染后病情可能较重。这类人群应尽量避免与具有传染性的结核性胸膜炎患者接触，若因病情需要接触，需严格采取防护措施，如全程佩戴符合防护标准的口罩等，同时可在医生评估下考虑进行预防性抗结核治疗。