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腰椎疼是属于腰椎间盘突出症吗

2025年11月17日 23:15:44
病情描述:

腰椎疼是属于腰椎间盘突出症吗

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    腰椎疼不一定是腰椎间盘突出症,其还可能由腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎椎管狭窄、腰椎结核等多种因素引起,腰椎间盘突出症是常见原因之一,出现腰椎疼应及时就医明确病因以针对性治疗。

    一、腰椎间盘突出症导致腰椎疼的机制及特点

    腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、损伤等原因,导致椎间盘的髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经等,从而引起腰椎疼。其疼痛通常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,疼痛程度可因突出程度和个体差异有所不同。从影像学角度看,通过腰椎CT或磁共振成像(MRI)可发现椎间盘突出的部位及程度等情况来明确诊断。一般多见于长期从事重体力劳动、久坐久站、腰部外伤史等人群,年龄方面各年龄段均可发病,但好发于20-50岁人群。

    二、其他可引起腰椎疼的原因

    1.腰肌劳损:长期姿势不良,如久坐、久站,或腰部急性损伤未恢复等,可引起腰肌劳损,导致腰部疼痛,疼痛多为腰部酸痛、胀痛,休息后可缓解,一般无下肢放射性症状,通过体格检查及影像学检查可与腰椎间盘突出症鉴别。常见于长期保持不良工作姿势的人群,如办公室职员、司机等。

    2.腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎发生退行性改变,出现骨质增生,增生的骨质刺激周围组织可引起腰椎疼,疼痛一般在活动后加重,休息后缓解,可通过X线等检查发现骨质增生情况。多见于中老年人,尤其是有长期腰部劳损史的人群。

    3.腰椎椎管狭窄:腰椎椎管狭窄可因先天性椎管发育狭窄或后天退变等原因引起,椎管狭窄压迫脊髓或神经根等可导致腰椎疼,同时可伴有间歇性跛行等症状,通过CT、MRI等检查可发现椎管狭窄情况。各年龄段均可发病,中老年人相对更易患。

    4.腰椎结核:由结核杆菌感染腰椎引起,除了腰椎疼外,还可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,通过结核菌素试验、血沉、影像学检查等可辅助诊断。任何年龄均可发病,有结核病史或接触史的人群需警惕。

    总之,腰椎疼只是一个症状,多种疾病均可引起,腰椎间盘突出症是其中一种可能的病因,当出现腰椎疼症状时,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查等明确病因,以便进行针对性的治疗。

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