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骨折后会造成骨质疏松吗

2025年11月17日 12:29:26
病情描述:

骨折后会造成骨质疏松吗

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    骨折后可能引发骨质疏松,可从年龄(儿童、老年人)、性别(女性、男性)、生活方式(活动减少、营养因素)、病史(既往有骨质疏松病史、多次骨折病史)等角度分析其影响,不同情况对骨质疏松的发生有不同作用。

    从年龄角度分析

    儿童:儿童骨折后,如果恢复过程中制动时间较长,可能会影响骨的正常生长发育,进而影响骨量的积累。儿童处于骨骼生长旺盛期,骨折后骨代谢的改变可能会对未来骨量储备产生影响,增加成年后发生骨质疏松的风险。比如一些儿童骨折后长期固定,会出现局部骨密度降低等情况。

    老年人:老年人本身骨量就相对较少,骨折后更容易发生骨质疏松。老年人骨折后,由于愈合能力下降,卧床等因素导致活动进一步减少,骨丢失加速。研究表明,老年人髋部骨折后,1年内约有50%的患者会出现骨量明显减少,发生骨质疏松的概率较高。

    从性别角度分析

    女性:女性骨折后发生骨质疏松的风险相对更高,尤其是绝经后女性。女性绝经后雌激素水平下降,本身就容易出现骨量丢失,骨折后雌激素水平进一步波动,会加剧骨代谢的失衡。例如,女性绝经后发生椎体骨折等情况后,后续骨质疏松的发生概率明显增加。

    男性:男性骨折后也可能发生骨质疏松,但相对女性来说风险稍低。不过,男性如果骨折后活动减少等,也会影响骨代谢,导致骨量丢失。

    从生活方式角度分析

    活动减少:骨折后往往需要较长时间的制动,患者活动量大幅降低。肌肉对骨的机械刺激减少,会使得骨形成减少。比如长期卧床的骨折患者,下肢骨得不到有效的应力刺激,骨量丢失速度加快。

    营养因素:如果骨折后营养摄入不均衡,缺乏钙、维生素D等营养物质,会影响骨的正常代谢。钙是骨的主要组成成分,维生素D有助于钙的吸收和利用,骨折后如果这两种营养物质缺乏,会加重骨质疏松的发生。

    从病史角度分析

    既往有骨质疏松病史:如果患者既往就有骨质疏松,骨折后骨质疏松的情况会进一步加重。因为本身骨量就少,骨折对骨代谢的影响会更明显,骨丢失速度加快。

    多次骨折病史:有多次骨折病史的患者,骨的微结构反复遭到破坏,骨代谢紊乱持续存在,发生骨质疏松的可能性更大。每次骨折都会对骨组织造成损伤,影响骨的正常修复和代谢平衡,多次累积后更容易出现骨质疏松。

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