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颈椎往下后背疼怎么回事

2025年11月17日 20:53:01
病情描述:

颈椎往下后背疼怎么回事

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    导致颈椎往下后背疼的原因有肌肉劳损、颈椎病、强直性脊柱炎、背部筋膜炎、外伤。肌肉劳损因长时间不良姿势致肌肉持续紧张,表现为局部酸痛发僵易反复发作;颈椎病因颈椎退变压迫结构,有后背疼伴上肢麻木无力等症状;强直性脊柱炎是自身免疫病,多见于青壮男,有下背部等疼痛且可向上发展致脊柱受限畸形;背部筋膜炎由寒冷潮湿等致筋膜无菌性炎症,有弥漫性酸痛晨起重劳累后加重;外伤有明确外伤史,疼痛剧烈伴肿胀淤血等。

    一、肌肉劳损

    成因:长时间保持不良姿势,如长期伏案工作、低头看手机等,会使颈椎下方及后背的肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损。例如,长期伏案工作的人群,颈部和后背肌肉一直处于收缩状态,容易引发劳损。不同年龄段人群都可能因此类不良生活方式出现该情况,年轻人因工作或娱乐长时间低头更易发生。

    表现:局部肌肉酸痛、发僵,疼痛可在劳累后加重,休息后缓解,但易反复发作。

    二、颈椎病

    成因:颈椎的退变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫周围神经、血管等结构,可导致颈椎往下后背疼。随着年龄增长,颈椎退变几率增加,中老年人相对更易患颈椎病,但年轻人若有不良颈椎使用习惯也可能发病,如长期高负荷使用颈椎。

    表现:除后背疼外,常伴有上肢麻木、无力,颈部疼痛、活动受限等症状,严重时可出现头晕、视力模糊等表现。

    三、强直性脊柱炎

    成因:是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染等因素有关。多见于青少年和青壮年,男性相对多见。

    表现:早期可出现下背部或骶髂部疼痛、僵硬,疼痛可逐渐向上发展,累及颈椎,伴有脊柱活动受限,病情严重时可导致脊柱畸形。

    四、背部筋膜炎

    成因:寒冷、潮湿、慢性劳损等因素可引起背部筋膜的无菌性炎症。各年龄段均可发病,长期从事重体力劳动或缺乏运动锻炼的人群易患。

    表现:背部弥漫性疼痛,以酸痛、胀痛为主,晨起时疼痛明显,活动后可稍有缓解,但劳累后又加重,局部有压痛。

    五、外伤

    成因:颈部或背部受到外力撞击、扭伤等,如意外摔倒、运动损伤等。任何年龄段都可能因外伤导致该部位疼痛,年轻人运动时易发生,老年人因身体协调性差也有一定风险。

    表现:有明确外伤史,疼痛较剧烈,局部可能伴有肿胀、淤血、活动受限等表现。

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