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早期肺癌症状

2025年11月17日 20:34:06
病情描述:

早期肺癌症状

医生回答(1)
  • 吴卫兵
    吴卫兵副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    早期肺癌常见症状不典型,包括无痰或少痰的刺激性干咳、痰中带血或少量咯血、胸部隐痛或钝痛、低热、气短或喘鸣、体重不明原因下降等,有肺癌高危因素人群应定期肺部筛查以便早期发现肺癌提高治愈率。

    一、咳嗽

    特点:早期肺癌引起的咳嗽常为无痰或少痰的刺激性干咳。部分患者可能会有轻微的咳嗽,容易被忽视,尤其是长期吸烟的人群,往往会认为是吸烟导致的咽部不适等而未重视。对于年龄在40岁以上,长期吸烟(每天吸烟量大于20支,烟龄超过20年)的人群,若出现无明显诱因的刺激性干咳,持续2-3周以上,经常规治疗效果不佳时,应高度警惕肺癌的可能。

    二、咯血

    特点:多表现为痰中带血或少量咯血。这是因为肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧烈咳嗽时血管破裂导致出血。例如,有的患者仅在晨起刷牙时发现痰中带有血丝,容易被当作牙龈出血等情况而延误就诊。对于有咯血症状的患者,尤其是合并上述吸烟等高危因素的人群,需进一步排查肺部情况。

    三、胸痛

    特点:早期肺癌引起的胸痛程度较轻,可为隐痛、钝痛。疼痛部位不固定,可表现为胸部不规则的隐痛或闷痛。这是由于肿瘤侵犯胸膜或胸壁等结构引起。对于年龄较大、有肺癌高危因素的人群,若出现胸部隐痛且持续不缓解,需要进一步检查肺部。

    四、发热

    特点:部分患者可出现低热,体温一般在38℃左右。这是因为肿瘤组织坏死吸收引起的癌性发热。但需注意与肺部感染等其他原因引起的发热相鉴别。例如,一些老年患者本身可能有慢性支气管炎等基础疾病,若出现发热,容易首先考虑肺部感染,但如果经过抗感染治疗后发热仍不缓解,就要考虑肺癌的可能。

    五、其他症状

    气短或喘鸣:肿瘤引起支气管狭窄时可出现气短、喘鸣等症状。对于一些原本没有呼吸系统基础疾病的中老年人,若出现逐渐加重的气短、喘鸣,要考虑肺癌的可能。

    体重下降:早期肺癌患者可能会出现体重不明原因的下降,这是由于肿瘤消耗机体能量等原因导致。例如,一些患者在短时间内体重下降5-10斤以上,且没有明显的节食等原因,需要排查肺部疾病。

    早期肺癌的症状往往不典型,容易被忽视,对于有肺癌高危因素的人群,如长期吸烟、有职业暴露(如长期接触石棉等)、有肺癌家族史等,应定期进行肺部筛查,如低剂量螺旋CT检查等,以便早期发现肺癌,提高治愈率。

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