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腰椎左边疼是怎么回事

2025年11月17日 22:53:24
病情描述:

腰椎左边疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腰椎左边疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰部筋膜炎、肾脏疾病(如肾盂肾炎、肾结石)以及女性的妇科疾病(如盆腔炎、附件炎)等,不同病因表现及伴随症状不同,出现该症状应及时就医明确病因,不同病因处理方式各异,特殊人群需特别注意。

    一、肌肉劳损

    长期保持不良姿势,如久坐、弯腰劳作等,会使腰部左侧肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损,导致左边疼。例如,长时间伏案工作的人群,腰部左侧肌肉得不到放松,就较易出现这种情况。一般通过适当休息、改变不良姿势,肌肉劳损情况会有所缓解。

    二、腰椎间盘突出症

    腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫左侧的神经,从而引起左边腰部疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。多见于长期从事重体力劳动或腰部曾受外伤的人群。通过影像学检查(如CT、MRI)可辅助诊断。

    三、腰椎小关节紊乱

    腰部突然扭转、姿势不当等可引起腰椎小关节紊乱,导致左边腰部疼痛,疼痛较剧烈,活动受限。比如突然转身拿东西时可能引发。

    四、腰部筋膜炎

    腰部筋膜受到寒冷刺激、慢性劳损等因素影响,发生炎症反应,也会出现左边腰部疼痛,疼痛在晨起或天气变化时可能加重。

    五、肾脏疾病

    肾盂肾炎:细菌感染累及肾盂等部位,可引起腰部左边疼痛,多伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,还可能有发热等全身表现。

    肾结石:结石在肾脏内移动,刺激肾盂或输尿管,可导致腰部左边剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿等症状。通过尿常规、超声等检查可协助诊断。

    六、妇科疾病(女性)

    盆腔炎:女性盆腔内器官发生炎症,如盆腔炎,可引起腰部左边牵涉痛,常伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。

    附件炎:附件(如输卵管、卵巢)发生炎症,也可能导致腰部左边疼痛,同时可伴有下腹部隐痛、月经不调等表现。

    对于出现腰椎左边疼的情况,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查明确病因。不同病因的处理方式不同,如肌肉劳损可通过休息、理疗等缓解;腰椎间盘突出症轻者可先保守治疗,严重者可能需手术治疗等。特殊人群如孕妇、老年人等出现这种情况需特别注意,孕妇要避免不必要的X线等检查,老年人要考虑骨质疏松等相关因素对腰部疼痛的影响,需在医生指导下谨慎评估和处理。

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