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脚后跟疼是怎么回事

2025年11月17日 21:06:56
病情描述:

脚后跟疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    脚跟疼的常见原因包括跟腱炎因过度运动致跟腱反复牵拉发炎、足底筋膜炎因长时间走路等致筋膜受损发炎、跟骨骨刺中老年人因骨质增生刺激软组织疼痛、外伤有明确外伤史、跟骨高压症因跟骨内压力增高致痛、关节炎如痛风性关节炎伴血尿酸升高等,儿童需警惕生长痛等情况,中老年人要注意适度运动等,运动员等特殊职业人群要合理安排运动强度等。

    一、跟腱炎

    跟腱炎是导致脚后跟疼的常见原因之一,多因过度运动(如长跑、频繁跳跃等)使跟腱部位反复受到牵拉,引发炎症反应。运动员、长期从事高强度体力活动人群易患此病,主要表现为脚跟上方部位疼痛、压痛,活动后疼痛常加重,休息后可稍有缓解。

    二、足底筋膜炎

    足底筋膜炎是引起脚后跟疼的常见原因,长时间走路、站立或穿着不合适的鞋子等,会使足底筋膜反复受到牵拉,导致筋膜受损发炎。其典型表现为晨起下地第一步时疼痛明显,行走一段时间后疼痛可稍缓解,但久站或剧烈运动后疼痛会再次加重。

    三、跟骨骨刺

    跟骨骨刺多见于中老年人,是由于跟骨骨质增生形成骨刺,骨刺刺激周围软组织引发疼痛。患者行走时,骨刺会刺激周围结构,从而产生疼痛症状,且随着年龄增长,发病风险可能增加。

    四、外伤

    脚跟部受到撞击、扭伤等外伤时,可导致局部软组织损伤甚至骨折,进而引起脚后跟疼。此类情况通常有明确的外伤史,受伤部位常伴有肿胀、疼痛、活动受限等表现。

    五、跟骨高压症

    跟骨高压症是因跟骨内压力增高引发的疼痛,可能与血管因素等有关。患者休息时也可能出现疼痛,行走后疼痛往往会加重,其发病机制与跟骨内血液循环异常等因素相关。

    六、关节炎

    某些关节炎可累及脚跟关节导致疼痛,如痛风性关节炎、类风湿关节炎等。痛风性关节炎多有血尿酸升高,除脚跟疼痛外,常伴有关节肿胀、发红等表现;类风湿关节炎则与自身免疫相关,可伴有关节僵硬等症状,且相关自身免疫指标会出现异常。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童脚后跟疼需警惕生长痛等情况,若疼痛持续或伴有其他异常表现,应及时排查是否存在骨骼发育等问题。

    中老年人:中老年人因骨质退变等因素,更易出现跟骨骨刺、跟骨高压症等情况,日常应注意适度运动,避免长时间站立或行走,选择合适的鞋子以减轻脚跟压力。

    运动员等特殊职业人群:运动员等频繁使用脚跟的人群,要注意合理安排运动强度,运动前后做好充分的热身和拉伸,预防跟腱炎、足底筋膜炎等疾病的发生。

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