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后肋骨下方疼痛是什么原因

2025年11月17日 19:49:47
病情描述:

后肋骨下方疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 周悦
    周悦副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    后肋骨下方疼痛可能由肌肉骨骼、内脏器官、神经相关原因引起。肌肉骨骼相关原因包括肋软骨炎、肌肉拉伤、胸椎小关节紊乱;内脏器官相关原因有胆囊疾病、肾脏疾病;神经相关原因包含带状疱疹、肋间神经痛,不同原因对应不同人群及症状表现,如肋软骨炎多见于青壮年,胆囊炎多见于40岁以上女性等。

    肌肉拉伤:如果进行了过度的胸部肌肉运动,如突然的扭转身体、搬运重物等,可能导致后肋骨下方的肌肉拉伤,出现疼痛,局部可能伴有肿胀、淤血等表现,疼痛在活动时明显。不同年龄人群都可能发生,年轻人因运动强度较大相对更易出现,而中老年人若突然进行较大幅度的身体动作也可能引发。

    胸椎小关节紊乱:由于外伤、长期不良姿势等因素,可导致胸椎小关节发生错位或紊乱,引起后肋骨下方区域的疼痛,疼痛可能伴随脊柱活动受限,比如转身、弯腰等动作时疼痛加剧。各年龄段均可发生,长期保持不良坐姿的人群更易出现,如长时间伏案工作的上班族。

    内脏器官相关原因

    胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能引起后肋骨下方(右侧)的牵涉痛。胆囊炎多与胆囊结石梗阻、细菌感染等有关,发作时除了后肋骨下方疼痛外,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状;胆结石患者可能在进食油腻食物后诱发疼痛。多见于40岁以上人群,女性相对男性更易患胆囊疾病,肥胖、高脂饮食等生活方式是风险因素。

    肾脏疾病:肾盂肾炎、肾结石等肾脏疾病可导致后肋骨下方(单侧或双侧)疼痛。肾盂肾炎多由细菌感染引起,除疼痛外还可能有尿频、尿急、尿痛、发热等表现;肾结石则是由于尿液中的某些成分沉淀形成结石,刺激肾脏组织引起疼痛,疼痛可能较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状。各年龄段均可发病,男性发病率相对略高,饮水少、尿液浓缩等生活方式因素易增加患病风险。

    神经相关原因

    带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒感染引起,在出疹前,可能出现后肋骨下方区域的皮肤感觉异常,如疼痛、瘙痒等,随后会出现成簇的疱疹。任何年龄都可能发病,免疫力低下的人群更易感染,如老年人、长期患有慢性疾病导致免疫力下降者。

    肋间神经痛:肋间神经由于受到压迫、炎症等因素刺激,可出现后肋骨下方沿肋间神经走行的疼痛,疼痛多为刺痛、灼痛,疼痛可因咳嗽、深呼吸、身体转动等动作而加重。各年龄段均可发生,颈椎病、胸椎病变等可能压迫肋间神经引发该症状,长期不良姿势的人群易出现胸椎病变从而增加患病风险。

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