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肋骨炎的症状有哪些

2025年11月17日 20:39:12
病情描述:

肋骨炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 吴卫兵
    吴卫兵副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肋骨炎有多种症状表现,其典型局部症状为病变部位多样性质的疼痛,可持续数小时至数天且可能反复发作,部分患者有局部红肿,还会因疼痛致活动受限,不同类型肋骨炎全身症状有别,特殊人群表现各有特点。

    局部疼痛:肋骨炎最典型的症状就是病变部位的疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、钝痛或隐痛等。疼痛部位多在肋骨与胸骨相连处(肋软骨部位),比如非特异性肋软骨炎,疼痛常局限于一侧前胸壁,局部可有肿胀、隆起,按压时疼痛明显加重,疼痛可向肩背部或上臂部放射,在咳嗽、深呼吸、活动上肢时疼痛可能会加剧。对于不同年龄段的人群,疼痛表现可能有所不同,儿童患者可能表述不清晰,但会表现出局部拒按、活动受限等情况;老年人由于可能合并其他基础疾病,疼痛感知和表现可能相对不典型,但仍可通过局部体征等辅助判断。

    疼痛的持续性:疼痛可持续数小时至数天不等,有的患者可能会出现反复发作的情况。如果是感染性肋骨炎,如细菌感染引起的肋骨骨髓炎导致的肋骨炎,除了局部疼痛外,还可能伴有全身感染症状,如发热等,此时疼痛会持续存在且可能随着感染的进展而加重。

    伴随症状

    局部红肿:部分肋骨炎患者会出现病变局部的红肿现象,尤其是感染性肋骨炎,由于炎症刺激,局部血管扩张、通透性增加,导致红肿表现。例如结核性肋骨炎,除了有疼痛外,局部可能也会有轻度的红肿,同时可能伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状。

    活动受限:因为疼痛,患者的胸廓活动会受到限制,比如呼吸幅度减小,不能正常地深呼吸,上肢的活动也会受到影响,不敢大幅度地抬起或转动上肢等。对于生活方式方面,如果是从事重体力劳动或经常剧烈运动的人群,更容易因胸廓过度活动等因素引发肋骨炎,进而出现活动受限的情况;而老年人本身活动相对较少,但一旦发生肋骨炎,也会因为疼痛导致日常的翻身、坐起等动作受到明显影响。

    全身症状:不同类型的肋骨炎全身症状有所差异。非特异性肋软骨炎一般全身症状不明显;而感染性肋骨炎,如细菌感染导致的,可能会出现高热、寒战等全身感染症状;自身免疫性疾病相关的肋骨炎,可能会伴有其他系统的症状,如类风湿性关节炎相关的肋骨炎,可能会有关节疼痛、畸形等其他关节症状。在特殊人群中,儿童感染性肋骨炎可能会影响生长发育,因为全身症状可能导致食欲减退、营养摄入不足等情况;老年人自身免疫力相对较低,感染性肋骨炎时全身症状可能更重,且恢复相对较慢,需要更加精心的护理和观察。

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