股骨骨折有什么后遗症问
股骨骨折有什么后遗症
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股骨骨折后可能出现关节活动受限、创伤性关节炎、肌肉萎缩、下肢深静脉血栓形成、骨折不愈合或延迟愈合等问题,分别有不同原因及影响,关节活动受限因康复训练不当致组织粘连挛缩影响活动;创伤性关节炎因关节面破坏等致关节疼痛肿胀畸形等;肌肉萎缩因患肢固定活动少致肌肉废用性萎缩影响运动功能;下肢深静脉血栓因血流缓慢等易形成,脱落可致肺栓塞等危及生命;骨折不愈合或延迟愈合因多种因素致,影响治疗康复及可能致肢体畸形等。
影响:会明显影响患者的日常行走、上下楼梯等活动能力,降低生活质量。对于儿童患者,还可能影响其生长发育过程中的肢体正常运动功能发展;老年患者则会进一步加重行动不便,增加跌倒风险。
创伤性关节炎
原因:股骨骨折时,若关节面受到破坏,骨折复位不良,使得关节软骨磨损、关节间隙变窄,长期磨损后容易引发创伤性关节炎。
表现:患者会出现关节疼痛,尤其是在活动后疼痛加剧,随着病情进展,关节可能会出现肿胀、畸形,活动时可闻及摩擦音。儿童患者发生创伤性关节炎可能会影响其骨骼的正常生长,导致肢体不等长等问题;老年患者的创伤性关节炎会严重影响其行动能力,甚至导致残疾。
肌肉萎缩
原因:骨折后患肢长时间固定,活动减少,肌肉废用性萎缩。股四头肌等大腿肌肉萎缩较为常见。
影响:肌肉力量下降,进一步影响肢体的运动功能,使患者行走乏力。儿童肌肉萎缩可能会影响其肢体的正常发育和运动功能协调;老年患者肌肉萎缩会加重其行动困难,增加生活照料的难度。
下肢深静脉血栓形成
原因:骨折后,下肢静脉血流缓慢,血液处于高凝状态,容易形成血栓。尤其是股骨骨折后长期卧床的患者。
危害:若血栓脱落,可能会导致肺栓塞等严重并发症,危及生命。儿童发生下肢深静脉血栓相对较少,但一旦发生也需重视,因为儿童血管较细,血栓处理难度相对较大;老年患者本身血液循环功能较差,发生下肢深静脉血栓后,肺栓塞等并发症的风险更高。
骨折不愈合或延迟愈合
原因:骨折部位血液供应不佳、骨折端固定不牢固、感染等因素都可能导致骨折不愈合或延迟愈合。例如,股骨颈骨折时,由于股骨头的血液供应相对特殊,骨折不愈合或延迟愈合的发生率较高。
影响:患者需要更长时间的治疗和康复,甚至可能需要再次手术治疗。儿童骨折不愈合或延迟愈合可能会影响其骨骼的正常生长和发育,导致肢体畸形等问题;老年患者骨折不愈合或延迟愈合会延长其卧床时间,增加肺部感染、压疮等并发症的发生风险。
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