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膝关节被扭伤怎么办

2025年11月17日 19:49:23
病情描述:

膝关节被扭伤怎么办

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    膝关节扭伤后应立即停止活动,24-48小时内冷敷,用弹性绷带加压包扎,抬高患肢,然后判断损伤程度,轻度可休息恢复,中度或重度伴明显肿胀、疼痛、畸形等需及时就医,儿童和老年人扭伤需特别关注并及时就医,医生会据检查结果进行保守或手术治疗。

    一、立即停止活动

    膝关节扭伤后应马上停止正在进行的运动或其他导致扭伤的活动,避免进一步加重损伤。比如正在跑步时扭伤了膝关节,就应立刻停下脚步。

    二、冷敷

    时间与方法:在扭伤后的24-48小时内进行冷敷,可使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能使局部血管收缩,减少出血和肿胀。以冰袋为例,用毛巾将冰袋包裹起来,避免直接接触皮肤造成冻伤,放置在扭伤的膝关节部位。

    适用人群:一般人群均可采用冷敷,但对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋温度,避免冻伤;老年人若皮肤感觉不敏感,也需注意冷敷情况,防止低温造成不良影响。

    三、加压包扎

    方法:可以使用弹性绷带对扭伤的膝关节进行加压包扎,压力要适中,既能起到限制肿胀的作用,又不会影响血液循环。包扎时从远端向近端进行,保证包扎均匀。

    适用人群:多数人群适用,但对于有血管疾病或感觉异常的人群,包扎压力需谨慎调整,避免因包扎过紧影响血液循环。

    四、抬高患肢

    方法:将扭伤的膝关节抬高,高于心脏水平,这样有助于促进静脉回流,减轻肿胀。可以使用枕头等将腿部垫高。

    适用人群:各年龄段人群均可采用,儿童抬高患肢时要注意舒适和稳定,老年人抬高时要确保肢体摆放合适,避免造成不适或二次损伤。

    五、判断损伤程度

    轻度扭伤:如果膝关节只是轻度疼痛、肿胀不明显,活动受限较轻,一般经过上述初步处理后,休息几天可能会逐渐恢复。

    中度或重度扭伤:若膝关节肿胀明显、疼痛剧烈,甚至出现畸形、无法站立或行走,可能存在韧带撕裂或骨折等较严重损伤,应及时就医,进行X线、磁共振成像(MRI)等检查以明确损伤情况。比如出现明显畸形,儿童可能因好动更易发生较严重扭伤,需更及时就医排查。

    六、及时就医

    就医指征:经过初步处理后症状无缓解或加重,以及怀疑有韧带撕裂、骨折等情况时,应尽快前往医院就诊。医生会根据检查结果进行相应治疗,如轻度韧带损伤可能需要石膏固定等保守治疗,严重韧带撕裂或骨折可能需要手术治疗。

    特殊人群:儿童膝关节扭伤后,由于其身体恢复特点和可能表述不清,家长更要密切观察,及时就医;老年人膝关节扭伤后,因为骨骼、韧带等组织退变,更易出现较严重损伤,需及时就医明确情况并规范处理。

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