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颈椎连带肩膀疼怎么回事

2025年11月17日 22:17:27
病情描述:

颈椎连带肩膀疼怎么回事

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    颈椎连带肩膀疼可能由多种原因引起,肌肉劳损因长期不良姿势致肌肉持续紧张引发;颈椎病是颈椎退行性改变压迫神经血管所致;肩周炎与肩关节慢性劳损、外伤、受寒等有关;胸廓出口综合征因胸廓出口区域神经血管受压导致;肺部疾病如肺癌等可引起牵涉痛;心理因素如长期焦虑抑郁也可能导致躯体化的颈椎连带肩膀疼症状。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期保持不良姿势,像长时间低头看手机、伏案工作等,会使颈部和肩部的肌肉持续处于紧张状态,久而久之就容易引发肌肉劳损,进而导致疼痛。例如,长期伏案工作的人群,由于颈部和肩部肌肉长时间处于收缩状态,血液循环不畅,代谢废物堆积,容易出现肌肉劳损性疼痛。

    2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉的弹性和力量会逐渐下降,更容易发生劳损;生活方式上,长时间保持同一姿势、缺乏运动等都容易诱发;对于有长期伏案工作病史的人群,患病风险相对更高。

    二、颈椎病

    1.成因:颈椎的退行性改变是颈椎病的主要原因,比如颈椎间盘退变、椎体骨质增生等。这些病变可能会压迫颈部的神经、血管等结构,从而引起颈椎连带肩膀疼。例如,颈椎间盘突出时,突出的椎间盘可能会压迫周围的神经根,导致神经根支配区域出现疼痛,包括肩膀部位。

    2.影响因素:年龄是一个重要因素,中老年人由于颈椎的退变较为明显,患颈椎病的几率较高;长期的不良姿势,如长期低头等,会加速颈椎的退变;有颈椎外伤病史的人群,也更容易发展为颈椎病。

    三、肩周炎

    1.成因:肩周炎是肩关节周围组织的炎症,也可能会导致颈椎连带肩膀疼。其发病原因可能与肩关节的慢性劳损、外伤、受寒等有关。例如,肩部长期受寒,会引起肩部肌肉、血管收缩,导致血液循环不畅,引发炎症,进而出现疼痛并可能牵连到颈部。

    2.影响因素:年龄上,50岁左右的人群相对更容易患肩周炎;生活方式中,肩部活动过少或过度活动都可能诱发;有肩部外伤病史的人群,患肩周炎的风险增加。

    四、其他原因

    1.胸廓出口综合征:胸廓出口区域的神经、血管受到压迫时,可能会出现颈椎连带肩膀疼的症状。比如,颈肋、前斜角肌痉挛等原因可能导致胸廓出口综合征,压迫相关神经血管引起疼痛。

    2.肺部疾病:某些肺部疾病,如肺癌等,也可能会引起肩部及颈部的牵涉痛。这是因为肺部的病变刺激了胸膜或肺部的神经,通过神经传导引起肩部和颈部的疼痛。例如,肺癌侵犯胸膜时,可能会导致肩部和颈部的放射性疼痛。

    3.心理因素:长期的焦虑、抑郁等心理状态可能会引起躯体化症状,表现为颈椎连带肩膀疼。心理因素可能会影响人体对疼痛的感知和传导,导致出现类似的疼痛症状。

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