什么是关节疼痛问

关节疼痛是临床上常见症状，由多种原因引起，包括外伤、退行性病变、炎症性疾病、感染、代谢性疾病等，表现形式有疼痛性质、时间、伴随症状等不同，不同人群表现有差异，出现关节疼痛需及时就医通过多种检查明确病因以针对性治疗。

常见引起关节疼痛的原因

外伤：如关节部位受到撞击、扭伤、骨折等，会直接导致关节疼痛、肿胀、活动受限等。例如运动时关节突然扭转，可能引起韧带拉伤，进而出现关节疼痛。不同年龄段人群发生外伤的常见场景不同，儿童可能在玩耍时不慎摔倒致关节外伤，老年人则可能因行走时滑倒等导致关节外伤。

退行性病变：以骨关节炎最为常见，多见于中老年人。随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生等，从而引发关节疼痛，且活动时疼痛往往会加重，休息后有所缓解。女性相对男性可能在绝经后由于雌激素水平变化等因素，骨关节炎发病风险更高。

炎症性疾病：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及关节滑膜，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，通常呈对称性，可累及多个关节，病情迁延不愈，会逐渐导致关节畸形和功能丧失。痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，常突然发作，多累及第一跖趾关节等，疼痛剧烈，像刀割样或撕裂样。

感染：细菌、病毒等感染关节可引起化脓性关节炎或病毒性关节炎等，导致关节红肿热痛，伴有发热等全身症状。例如细菌感染关节腔，会迅速出现严重的关节炎症表现。

代谢性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现关节周围神经病变等，间接引起关节疼痛；血色病等代谢性疾病也可能影响关节，导致疼痛。

关节疼痛的表现形式

疼痛性质：可为隐痛、刺痛、胀痛、剧痛等。比如骨关节炎多为隐痛，活动后加重；痛风性关节炎发作时多为剧痛。

疼痛时间：有的是间歇性疼痛，时轻时重；有的是持续性疼痛，如一些慢性炎症性关节疾病往往表现为持续性疼痛。

伴随症状：可能伴有关节肿胀、畸形、活动受限、发热、皮肤发红等症状。例如类风湿关节炎患者除了关节疼痛外，还可能出现关节畸形，影响日常生活活动；感染性关节炎患者常伴有发热等全身感染症状。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，关节疼痛的表现可能会有差异。例如儿童出现关节疼痛需要警惕是否有幼年特发性关节炎等疾病；长期从事重体力劳动的人群关节疼痛可能与关节劳损有关；有既往关节外伤病史的人再次出现关节疼痛需考虑旧伤复发等情况。如果出现关节疼痛，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及影像学检查（如X线、CT、磁共振成像等）、实验室检查（如血常规、血沉、C反应蛋白、尿酸等）等明确病因，以便进行针对性的治疗。