手腕一用力或旋转就疼怎么回事问

手腕用力或旋转疼痛可因肌肉劳损、腱鞘炎（如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）、腕关节滑膜炎、腕部韧带损伤、关节炎（包括类风湿关节炎、骨关节炎）、神经卡压（如腕管综合征早期）引发，儿童需排查外伤与骨骼关节发育异常，孕妇要注意休息避免长时间同一手腕姿势，老年人多考虑退行性病变需观察关节情况并适当活动及时就医。

一、肌肉劳损

长时间进行重复手腕动作，如频繁打字、玩手机、手工劳作等，会使手腕部肌肉、肌腱处于持续紧张状态，导致肌肉疲劳损伤。当手腕用力或旋转时，受损的肌肉、肌腱受到刺激，从而引发疼痛。这种情况在长期从事需要频繁使用手腕工作的人群中较为常见，例如办公室职员、手工劳动者等。

二、腱鞘炎

（一）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

因手腕频繁活动，如反复屈伸、旋转等，导致桡骨茎突处的肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘发炎、肿胀。表现为手腕桡侧（大拇指一侧）疼痛，用力或旋转手腕时疼痛加剧，可伴有局部压痛，严重时可摸到硬结。常见于家庭主妇、手工操作者等。

三、腕关节滑膜炎

外伤、过度使用手腕等因素可引起腕关节滑膜炎症。滑膜受到刺激后产生炎症反应，导致腕关节肿胀、疼痛，在手腕用力或旋转时，关节活动会刺激滑膜，使疼痛加重。

四、腕部韧带损伤

多因手腕受到外伤（如扭伤）或过度扭转，导致腕部韧带拉伤。韧带受损后，手腕在用力或旋转时，受损韧带受力，从而引发疼痛，常伴有局部肿胀、压痛等表现。

五、关节炎

（一）类风湿关节炎

是一种自身免疫性疾病，可累及手腕等小关节。除了手腕用力或旋转时疼痛外，常伴有晨僵（早晨起床后关节僵硬、活动受限，一般持续数小时）、关节肿胀等表现，病情进展可能导致关节畸形。

（二）骨关节炎

与关节退变有关，多见于中老年人。手腕关节软骨磨损、骨质增生等，导致关节疼痛、活动受限，用力或旋转手腕时，关节摩擦等刺激会加重疼痛。

六、神经卡压

（一）腕管综合征早期表现

正中神经在腕管内受压，早期可能出现手腕用力或旋转时手部麻木、疼痛，随着病情发展，麻木、疼痛可能向手部放射，严重时可影响手部精细动作。常见于长期使用电脑、手腕过度活动的人群。

特殊人群注意事项

儿童：若儿童出现手腕用力或旋转疼痛，需排查是否有外伤史，如玩耍时的扭伤等，应避免过度活动手腕，及时就医排查是否有骨骼、关节发育异常等情况。

孕妇：孕期因激素变化及体重增加，手腕负担加重，易出现肌肉劳损、腱鞘炎等情况，应注意休息，避免长时间保持同一手腕姿势，若疼痛持续不缓解需及时就医。

老年人：多考虑退行性病变，如骨关节炎等，需注意观察关节有无肿胀、畸形等情况，适当进行温和的手腕活动，避免过度劳累，及时就医明确病因进行针对性处理。