肩膀里面关节疼是什么原因导致的问
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肩部疼痛可能由肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位、颈椎病等引起,肩部肌肉劳损因长期过度使用等致肌肉紧张疼痛,肩周炎是50岁左右人群肩关节囊等慢性炎症致僵硬疼痛,肩袖损伤由外伤或慢性劳损致肌腱损伤,肩关节脱位多由间接或直接暴力引起,颈椎病因颈椎病变压迫神经致肩部疼痛,且各病症受年龄、生活方式、既往病史等因素影响。
一、肩部肌肉劳损
1.成因:长期过度使用肩部肌肉,如频繁进行上肢劳作、重复性肩部运动(像长时间打羽毛球、电脑操作时频繁抬手等),会导致肩部肌肉处于紧张状态,肌肉内代谢产物堆积,引发疼痛。例如,长期从事搬运工作的人群,肩部肌肉劳损的发生率相对较高。
2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉的弹性和耐力下降,更容易出现劳损;生活方式上,长期保持不良姿势,如含胸驼背,会增加肩部肌肉的负担;有肩部既往损伤病史的人,再次发生肌肉劳损的风险也会升高。
二、肩周炎
1.成因:肩周炎又称冻结肩,多发生在50岁左右人群(俗称五十肩),是由于肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,导致肩关节逐渐僵硬、疼痛。病理过程包括炎症渗出、组织粘连等。
2.影响因素:年龄是重要因素,50岁左右人群激素水平变化等因素易诱发肩周炎;女性相对男性可能因生理结构等因素,发病率略有不同;长期缺乏肩部活动、肩部曾有外伤或手术史等情况会增加患肩周炎的风险。
三、肩袖损伤
1.成因:肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌肌腱组成,肩袖损伤多因外伤(如跌倒时肩部着地、上肢外展受伤等)或慢性劳损导致肌腱撕裂或损伤。例如,运动员在进行剧烈运动时容易发生肩袖损伤。
2.影响因素:年龄较大者肩袖组织退变,强度下降,更易损伤;运动爱好者、从事重体力劳动人群肩部承受较大应力,损伤风险高;有肩部撞击史等病史的人群,肩袖损伤的可能性增加。
四、肩关节脱位
1.成因:肩关节脱位多由间接暴力引起,如跌倒时手掌撑地,外力传导至肩关节导致脱位;也有直接暴力作用于肩部引发脱位的情况。肩关节脱位后会出现肩部疼痛、畸形等表现。
2.影响因素:年轻、爱运动人群由于活动度大,发生脱位的几率相对较高;有肩关节既往脱位病史的人,再次脱位的风险显著增加;不良的运动姿势或意外情况也可能导致肩关节脱位。
五、颈椎病
1.成因:颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,压迫支配肩部的神经,可引起肩部疼痛,同时还可能伴有颈部不适、上肢麻木等症状。例如,长期伏案工作的人,颈椎长期处于不良姿势,易引发颈椎病及肩部牵涉痛。
2.影响因素:年龄增长导致颈椎退变是常见因素;长期不良的坐姿、睡姿等生活方式会加速颈椎退变;有颈椎既往疾病史的人群,更易因颈椎病变累及肩部出现疼痛。
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