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颈椎病是怎么造成的

2025年11月17日 21:50:55
病情描述:

颈椎病是怎么造成的

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    颈椎病的形成受多种因素影响,包括随年龄增长的颈椎退行性改变、慢性劳损(如长期不良姿势、职业因素)、外伤因素、颈椎发育性椎管狭窄以及颈部受寒等,这些因素会分别或共同导致颈椎结构受损、退变或稳定性破坏等,进而引发颈椎病。

    一、颈椎的正常生理结构基础

    颈椎由7块椎骨、椎间盘、韧带、肌肉等结构组成,正常情况下具有一定的生理曲度,能够灵活活动并承受身体头部的重量等功能,为头部的运动提供稳定且灵活的支撑。

    二、常见造成颈椎病的因素

    (一)年龄因素

    随着年龄的增长,颈椎会发生退行性改变。一般人在30岁以后,椎间盘的水分开始逐渐减少,椎间盘的弹性下降,椎间隙变窄,椎体边缘容易出现骨质增生等情况,这是导致颈椎病的一个重要内在因素。例如,研究发现,50岁左右的人群中,约有50%存在不同程度的颈椎退变,60岁左右则可达70%。

    (二)慢性劳损

    1.长期不良姿势

    低头工作或学习:现代社会中,长时间低头看手机、电脑等电子设备的人群越来越多。当头部长时间处于前屈姿势时,颈椎椎体间的压力增加,颈后部肌肉、韧带等长期处于紧张状态,容易出现劳损。比如,长时间低头看手机1小时,颈椎所承受的压力相当于头部重量的5-10倍,长期如此会加速颈椎的退变,增加颈椎病的发病风险。

    睡眠姿势不当:不合适的枕头高度或睡眠姿势,会使颈椎在睡眠过程中不能保持正常的生理曲度。例如,枕头过高会导致颈椎过度前屈,枕头过低则会使颈椎过度后伸,长期不良睡眠姿势会引起颈椎周围肌肉、韧带的失衡,进而引发颈椎病。

    2.职业因素:某些职业需要长期保持特定的颈部姿势,如长期伏案工作的办公室职员、长期低头操作缝纫机的工人等。这些职业人群由于颈部长期处于固定姿势,颈部肌肉容易疲劳,颈椎间盘容易发生退变,从而增加了颈椎病的发病几率。

    (三)外伤因素

    急性颈部外伤,如车祸、高处坠落、颈部受到猛烈撞击等,可能会直接损伤颈椎的椎体、椎间盘、韧带等结构,导致颈椎的稳定性遭到破坏,进而引发颈椎病。即使外伤当时没有明显的症状,也可能在日后逐渐发展为颈椎病。例如,车祸中颈部受到急刹车时的猛烈晃动,可能会造成颈椎间盘的损伤或椎体的轻度移位,为日后颈椎病的发生埋下隐患。

    (四)颈椎发育性椎管狭窄

    先天性颈椎椎管发育狭窄的人群,其颈椎容纳脊髓的空间相对较小,当颈椎发生退变时,如椎间盘突出、骨质增生等,更容易压迫脊髓、神经根等结构,从而引发颈椎病。这类人群相对于椎管发育正常的人群,在相同程度颈椎退变情况下,更易出现颈椎病相关症状。

    (五)颈部受寒

    长期颈部受寒会使颈部肌肉痉挛,血管收缩,影响颈部的血液循环,进而加重颈椎的退变过程。例如,在寒冷季节,不注意颈部保暖,颈部肌肉长时间处于紧张收缩状态,会导致颈部肌肉劳损,同时血液循环不畅会使颈椎周围组织的营养供应受到影响,加速颈椎的退变,增加颈椎病的发病风险。

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