老人脚后跟疼怎么治问

老人脚后跟疼有跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎等常见原因，对应有物理治疗、休息热敷拉伸、减少活动等处理方式，生活中要选择合适鞋子、控制活动量，患有基础疾病的老人需个性化处理，以缓解疼痛提高生活质量。

一、常见原因及对应处理

（一）跟骨骨刺

原因：随着年龄增长，足部骨骼发生退变，跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引发疼痛。老人长期行走、站立等，会增加跟骨骨刺对周围组织的刺激风险。

处理：可通过物理治疗，如体外冲击波治疗，有研究表明体外冲击波能促进跟骨骨刺周围组织的修复和炎症消退，缓解疼痛；也可选择鞋垫来缓冲压力，减轻骨刺对周围组织的刺激。

（二）足底筋膜炎

原因：老人足底筋膜因长期劳损、退变等原因发生无菌性炎症。长时间走路、站立，尤其是鞋底较硬、缺乏缓冲的情况下，容易诱发足底筋膜炎。

处理：休息是重要的缓解方式，减少足部负重活动；热敷可以促进局部血液循环，改善炎症情况，一般用40℃-50℃的温水热敷，每次15-20分钟，每天可进行数次；还可进行拉伸锻炼，如坐着，伸直腿，用毛巾勾住前脚掌，缓慢拉向身体，保持15-30秒，重复多次。

（三）跟腱炎

原因：跟腱反复受到拉伸、磨损，发生炎症。老人活动量相对减少后突然增加活动量，或者长期穿着不合适的鞋子，都可能引发跟腱炎。

处理：首先要减少活动量，让跟腱得到充分休息；超声波治疗对跟腱炎有一定疗效，能促进炎症吸收；使用跟腱支持带可以提供一定的支撑，减轻跟腱的负担。

二、生活方式调整

（一）footwear选择

老人应选择鞋底柔软、有良好缓冲和支撑的鞋子，如运动鞋。合适的鞋子能分散足底压力，减少脚后跟受力，降低疼痛发生的几率。例如，具有足弓支撑设计的鞋子可以更好地维持足部正常结构，减轻脚后跟的压力。

（二）活动量控制

适度运动，避免长时间行走或站立。老人可选择散步等较为温和的运动方式，每次散步时间控制在30分钟左右，每天可进行1-2次。避免过度劳累导致脚后跟疼痛加重，因为过度劳累会使足部肌肉、筋膜等组织负担过重，刺激疼痛部位。

三、特殊人群注意事项

（一）患有基础疾病的老人

若老人同时患有糖尿病，要特别注意足部护理。因为糖尿病可能会引起神经病变和血管病变，影响足部的血液循环和感觉，一旦脚后跟疼痛，更容易发生感染等并发症。所以除了针对脚后跟疼痛的常规处理外，要密切监测足部血糖情况，保持足部清洁，每天检查脚部有无破损等。

对于患有骨质疏松的老人，在进行治疗时，要注意避免加重骨骼负担的不当活动。因为骨质疏松会使骨骼强度下降，不当活动可能导致骨折等更严重的问题，在选择治疗方法时要综合考虑骨骼情况，如物理治疗时要注意力度和方式，避免对骨骼造成不良影响。

总之，老人脚后跟疼需要根据具体原因采取相应的治疗和生活方式调整措施，同时特殊人群要根据自身基础疾病等情况进行个性化的处理，以缓解疼痛，提高生活质量。