肺腺癌什么意思问

肺腺癌是肺癌常见非小细胞肺癌病理类型，起源于支气管黏膜上皮、常发于肺周边。其发病与年龄、性别、生活方式、病史等相关；早期症状不明显，中晚期有咳嗽、咯血、胸痛等表现；诊断靠影像学和病理学检查；治疗有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段。

一、发病相关因素

年龄与性别：各年龄段均可发病，但多见于40岁以上人群，女性相对男性发病率有一定差异，可能与女性接触某些环境因素（如二手烟、厨房油烟等）以及自身激素水平等有关。

生活方式：长期吸烟是重要危险因素，吸烟会损伤肺部细胞的DNA，导致细胞变异引发癌症；长期处于污染环境中，吸入如工业废气、汽车尾气等有害物质，也会增加肺腺癌的发病风险；不良的饮食习惯，如长期摄入过多高脂、高糖食物等，可能间接影响身体的免疫和代谢功能，与肺腺癌的发生有一定关联。

病史：有肺部慢性疾病史，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，会使肺部组织长期处于炎症修复状态，增加细胞癌变的几率；有癌症家族史的人群，患肺腺癌的风险相对较高，因为遗传因素可能使个体对癌症的易感性增加。

二、临床表现

早期症状：早期可能没有明显症状，多在体检胸部影像学检查时发现，部分患者可能出现轻微咳嗽、咳痰，痰中偶尔带血等，容易被忽视。

中晚期症状：随着病情进展，肿瘤增大可能出现咳嗽加重，呈刺激性干咳或伴有少量黏液痰；若肿瘤侵犯血管，可出现痰中带血或咯血；压迫周围组织可引起胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等症状；转移至其他部位还会出现相应症状，如转移至骨会引起骨痛，转移至脑会出现头痛、呕吐、视物模糊等神经系统症状。

三、诊断方法

影像学检查：胸部X线检查可发现肺部占位性病变，但敏感性相对较低；胸部CT是重要的检查手段，能更清晰地显示肿瘤的大小、形态、部位以及与周围组织的关系等；磁共振成像（MRI）对脑部等部位转移灶的诊断有一定优势。

病理学检查：通过支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等获取病变组织，进行病理切片检查，是确诊肺腺癌的金标准，可明确肿瘤细胞的形态、类型等，还能进行基因检测，为后续的靶向治疗等提供依据。

四、治疗手段

手术治疗：早期肺腺癌患者如果身体状况允许，手术切除是主要的治疗方法，可完整切除肿瘤组织，达到治愈的目的。

放疗：包括根治性放疗和姑息性放疗等，对于不能手术的患者或术后有残留病灶的患者可采用放疗，利用放射线杀死肿瘤细胞。

化疗：可用于术前新辅助化疗以缩小肿瘤，术后辅助化疗减少复发转移风险，以及晚期肺腺癌的姑息化疗，通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

靶向治疗：对于有特定基因靶点突变（如EGFR突变、ALK融合等）的肺腺癌患者，靶向治疗效果显著，能针对性地抑制肿瘤细胞生长，且相对化疗副作用较小，但需要进行基因检测来选择合适的靶向药物。

免疫治疗：通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，也应用于肺腺癌的治疗，尤其是对于某些晚期肺腺癌患者，能延长生存期，改善生活质量。