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颈椎疼后背也疼怎么回事

2025年11月17日 23:18:50
病情描述:

颈椎疼后背也疼怎么回事

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    导致颈椎疼后背也疼的原因有肌肉劳损、颈椎病、强直性脊柱炎、外伤及其他疾病等。肌肉劳损因长期不良姿势等致肌肉紧张;颈椎病由颈椎退行性改变压迫神经血管等引起;强直性脊柱炎是自身免疫性疾病,多见于青少年男性;外伤因颈部或背部受外力撞击等;其他疾病如内脏疾病可引发牵涉痛,不同病因有不同年龄性别及生活方式关联情况。

    一、肌肉劳损

    原因:长期保持不良姿势,如长时间低头看手机、电脑,伏案工作等,会使颈部和背部肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损,导致颈椎疼后背也疼。例如,长期低头工作的人群,颈部肌肉过度收缩,代谢产物堆积,刺激神经末梢引起疼痛。

    年龄性别影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,但长期伏案工作的人群更易出现。对于儿童青少年,长期背负过重书包等不良姿势也可能导致肌肉劳损;中老年人群因肌肉弹性下降等因素,也较易发生。

    生活方式关联:长期缺乏运动、长时间保持同一姿势等生活方式是重要诱因。

    二、颈椎病

    原因:颈椎发生退行性改变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,压迫周围的神经、血管等结构,可引起颈椎疼后背也疼。例如,颈椎间盘突出时,突出的椎间盘可能刺激神经根,导致颈部疼痛并放射至后背。

    年龄性别影响:多见于中老年人,但现在随着电子产品的普及,年轻人患颈椎病的比例也逐渐增加。男性和女性发病情况无绝对明显差异,但长期从事颈部劳累工作的人群更易患病。

    生活方式关联:长期低头、颈部外伤、颈椎发育异常等生活方式及因素与颈椎病的发生相关。

    三、强直性脊柱炎

    原因:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位,可出现颈椎疼后背也疼的症状,还可能伴有脊柱僵硬、活动受限等表现。具体发病机制与遗传、免疫等因素有关,遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起重要作用,HLA-B27阳性人群患病风险较高。

    年龄性别影响:多见于青少年男性,发病年龄通常在10-40岁之间。男性发病率高于女性。

    生活方式关联:目前尚无明确证据表明特定生活方式与之有直接关联,但免疫功能紊乱等可能与整体健康生活方式相关。

    四、外伤

    原因:颈部或背部受到外力撞击、扭伤等外伤,如车祸、跌倒等,可导致颈椎及后背的肌肉、骨骼等组织损伤,引起疼痛。例如,颈部受到猛烈扭转时,可能造成颈椎关节错位或肌肉拉伤,进而出现疼痛。

    年龄性别影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,外伤发生与具体活动场景和个体情况有关。儿童可能因意外跌倒等受伤,成年人可能因工作或运动外伤等。

    生活方式关联:参与高风险运动、工作中存在外伤风险等生活方式可能增加外伤发生的可能性。

    五、其他疾病

    原因:某些内脏疾病也可能引起牵涉痛,导致颈椎疼后背也疼,如心绞痛、胆囊炎等。心绞痛发作时,疼痛可放射至颈部、背部等部位;胆囊炎可引起右肩部及背部放射性疼痛,有时也可能被误以为是颈椎后背疼痛。

    年龄性别影响:不同内脏疾病有各自的好发年龄和性别特点。例如,心绞痛多见于中老年人群,女性在更年期后发病率可能增加;胆囊炎女性发病率相对高于男性。

    生活方式关联:不良生活方式如高脂饮食等可能增加冠心病(心绞痛常见病因)的发病风险,进而影响相关疼痛表现;饮食不规律等可能诱发胆囊炎。

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