骨质疏松的症状有哪些问

骨质疏松可致全身疼痛，以腰背部常见，特定部位也可疼痛，身高会因椎体压缩变形变矮，易发生椎体、髋部、腕部等骨折且骨折影响生活质量，胸腰椎压缩性骨折还会使胸廓畸形致呼吸功能下降出现呼吸困难等症状。

全身疼痛：骨质疏松患者常出现全身疼痛，尤其以腰背部疼痛较为常见。疼痛可由脊柱椎体压缩性骨折引起，椎体压缩变形会导致肌肉长期处于紧张状态，进而引发疼痛，这种疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。在年龄较大的人群中，由于骨骼退变等因素，骨质疏松导致的疼痛更为常见，女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨质流失加快，疼痛发生的风险也会增加。一些生活方式不健康，如长期缺乏运动、吸烟、酗酒的人群，也更容易出现骨质疏松相关疼痛。

特定部位疼痛：除了全身疼痛外，骨质疏松还可能导致特定部位的疼痛，比如胸背部疼痛可能放射至胸部，类似心绞痛；腰椎骨折时，疼痛可能会集中在腰部，影响患者的日常活动，如行走、翻身等。对于儿童患者，如果存在先天性骨质疏松等情况，也可能出现骨骼疼痛，但相对较为少见。

身高变矮

原因：椎体主要由松质骨构成，骨质疏松时椎体容易压缩变形，导致身高变矮。一般来说，成年人随着年龄增长，身高会有一定程度的下降，但骨质疏松引起的身高变矮通常较为明显。例如，老年人可能在几年内身高会下降数厘米。女性绝经后，由于雌激素水平降低，骨质丢失加速，身高变矮的情况可能会更突出。长期卧床、缺乏运动的人群，因为骨骼缺乏应力刺激，骨质流失更快，身高变矮的风险也更高。

表现：患者会发现自己的身高较年轻时有所缩短，可能在不知不觉中出现驼背等体型改变，驼背又会进一步加重脊柱的负担，导致疼痛等症状加重，形成恶性循环。

骨折

常见骨折部位：骨质疏松患者容易发生骨折，常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。椎体骨折可因轻微外力，如咳嗽、弯腰、负重等引起；髋部骨折多发生在老年人摔倒后，是骨质疏松性骨折中危害较大的一种，常导致患者长期卧床，引发肺炎、血栓等并发症；腕部骨折多见于跌倒时手掌撑地，在中老年人群中较为常见。在女性绝经后，由于骨质流失，髋部骨折的风险显著增加，而长期吸烟、过度饮酒的男性，也可能因为骨质代谢异常，增加骨折的发生几率。儿童如果患有先天性骨质疏松等疾病，也可能在轻微外伤下发生骨折，但相对成人来说概率较低。

骨折后的影响：骨折会严重影响患者的生活质量，比如椎体骨折会导致患者活动受限，疼痛加剧；髋部骨折后患者需要长期卧床，可能出现泌尿系统感染、压疮等并发症，死亡率也会增加；腕部骨折会影响患者手部的正常功能，需要较长时间的康复治疗。

呼吸功能下降

机制：胸腰椎压缩性骨折会使胸廓畸形，影响胸廓的活动度，进而影响呼吸功能。骨质疏松导致椎体变形，胸腔容积减小，肺组织受到压迫，通气功能和换气功能都会受到影响。老年人本身肺功能就有一定程度的减退，再加上骨质疏松引起的胸廓变化，呼吸功能下降会更为明显。长期患有骨质疏松且没有得到有效治疗的人群，呼吸功能下降的情况会逐渐加重。

表现：患者可能出现呼吸困难、胸闷、气短等症状，活动耐力明显降低，稍微活动就会感到气喘吁吁，严重影响日常生活和活动能力。