昏迷指数评分问

格拉斯哥昏迷量表含睁眼、运动、言语反应三维度及对应评分，总分3-15分对应不同昏迷程度，儿童评估要结合生长发育阶段，有神经基础病者需结合病史，长期酗酒者要考量生活方式对神经影响来精准评分。

一、格拉斯哥昏迷量表构成及评分标准

格拉斯哥昏迷量表（GCS）包含睁眼反应、运动反应、言语反应三个维度。

睁眼反应：自动睁眼4分、呼唤睁眼3分、刺痛睁眼2分、无睁眼1分；

运动反应：按指令运动6分、刺痛定位5分、刺痛躲避4分、刺痛屈曲3分、刺痛过伸2分、无运动1分；

言语反应：定向清晰5分、对话混乱4分、不恰当词语3分、胡言乱语2分、无言语1分。

二、昏迷程度判断

将三者得分相加，总分3~15分，总分越低昏迷越重，3~8分为重度昏迷、9~12分为中度昏迷、13~15分为轻度昏迷。

三、不同人群特点及影响

儿童：儿童GCS评分标准与成人有别，需结合儿童生长发育阶段准确评估，其睁眼、运动、言语反应表现异于成人，评估时要充分考虑儿童年龄特征；

病史因素：有神经系统基础疾病患者，昏迷指数评分受基础病情影响，需结合病史综合分析，避免病史干扰致评分偏差，应依据当前神经功能表现精准评分；

生活方式：长期酗酒者昏迷指数评分可能与酒精中毒致神经损害相关，评估时需考量生活方式对神经系统的影响，精准区分原发疾病或生活方式相关因素引发的昏迷程度变化。