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白喉毒素中毒的症状有哪些

2025年11月18日 21:14:39
病情描述:

白喉毒素中毒的症状有哪些

医生回答(1)
  • 杨万广
    杨万广主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    白喉主要侵犯局部黏膜如咽部等致充血、灰白假膜难剥离、咽痛,喉部累及可有声嘶、呼吸困难甚至窒息,常伴发热、乏力等全身不适,严重现中毒性休克,可引发心血管心律失常、心衰,神经周围神经麻痹,呼吸窒息,儿童病情进展快需关注呼吸,老人基础病多要监测生命体征及脏器功能变化。

    一、局部症状

    白喉毒素主要侵犯局部黏膜,以咽部、喉部等部位常见。咽部黏膜初始表现为充血,随后出现灰白色假膜,假膜与黏膜下组织紧密粘连,不易剥离,强行剥离可致出血。同时患者多有咽痛,吞咽时疼痛加剧,若白喉累及喉部,可出现声音嘶哑、吸气性呼吸困难等,严重时喉部假膜阻塞气道可引发窒息。

    二、全身中毒症状

    患者常伴有发热,体温多在38~39℃左右,可伴有乏力、精神萎靡、食欲减退等全身不适。病情严重时可出现中毒性休克表现,如血压下降、四肢厥冷、脉搏细速等,这是由于白喉毒素进入血液循环引发全身毒性反应所致。

    三、并发症相关症状

    1.心血管系统:白喉毒素可影响心肌,导致心律失常,如心动过速、过缓等,严重时可引发心力衰竭,表现为呼吸困难、端坐呼吸、水肿等。

    2.神经系统:可出现周围神经麻痹,常见于眼肌、咽肌等,眼肌麻痹可致眼睑下垂、复视;咽肌麻痹可引起吞咽困难、声音嘶哑等。

    3.呼吸系统:严重喉部假膜阻塞气道可直接导致窒息,是白喉毒素中毒危及生命的重要并发症之一。

    特殊人群方面,儿童因免疫力相对较弱,白喉毒素中毒后病情进展可能更迅速,需格外关注呼吸情况,及时发现并处理气道梗阻;老年人由于基础疾病较多,中毒后全身状况恶化风险更高,应密切监测生命体征及各脏器功能变化,加强支持对症处理。

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