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搬运昏迷无知觉的伤员要取仰卧位吗

2025年11月18日 18:08:45
病情描述:

搬运昏迷无知觉的伤员要取仰卧位吗

医生回答(1)
  • 王维平
    王维平主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    搬运昏迷无知觉伤员通常不采用仰卧位而应取恢复体位可有效避免呕吐物误吸等危险操作时将伤员置于侧卧位使头部略后仰颈部保持中立以确保气道通畅仰卧位有误吸风险且气道易受异物阻塞合并呼吸系统疾病者仰卧位加重呼吸不畅特殊人群中儿童搬运需用适配工具动作轻柔避免损伤老年昏迷伤员搬运要确保平稳防骨折且恢复体位更助维持呼吸循环功能稳定。

    一、恢复体位的优势及操作要点

    搬运昏迷无知觉的伤员时通常不采用仰卧位,而是应采取恢复体位。恢复体位能有效避免呕吐物误吸导致窒息等危险。操作时首先将伤员置于侧卧位,使头部略向后仰,颈部保持中立位以确保气道通畅。对于儿童,搬运需格外轻柔,要注意保持其头部、颈部和脊柱稳定,避免造成二次损伤,因为儿童骨骼、肌肉发育未完善,不当搬运易致脊柱等损伤;对于有头部外伤或怀疑脊柱损伤的昏迷伤员,搬运时需尽量保持身体呈直线,防止扭曲,头部外伤可能致颅内进一步出血,脊柱损伤搬运不当会加重脊髓损伤风险。

    二、仰卧位的潜在风险

    1.误吸风险:昏迷伤员常存在呕吐反射减弱或消失情况,仰卧位时呕吐物易反流至咽喉部并误吸入气管,引发吸入性肺炎甚至窒息。无论成人还是儿童均有此风险,而儿童气道相对狭窄,误吸后窒息风险更高。2.解剖结构相关风险:成人和儿童气道解剖特点不同,仰卧位时气道更易受异物阻塞。对于合并呼吸系统疾病的昏迷伤员,仰卧位会加重呼吸不畅,恢复体位则更利于维持气道通畅及呼吸功能稳定。

    三、特殊人群搬运注意事项

    1.儿童昏迷伤员:搬运时需使用适配儿童体型的工具,如儿童担架,动作要轻柔,避免过度颠簸或扭曲身体部位,因其身体柔韧性和承受力与成人有别,不当搬运易致损伤。2.老年昏迷伤员:老年人群可能合并骨质疏松,搬运时要确保身体平稳,防止体位改变引发骨折。且老年昏迷伤员心肺功能相对较弱,恢复体位更有助于维持呼吸循环功能稳定。

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