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失温症的处理方法

2025年11月18日 18:21:29
病情描述:

失温症的处理方法

医生回答(1)
  • 杨万广
    杨万广主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    首先将患者脱离寒冷环境转移至温暖无风处,去除湿冷衣物换上干燥保暖衣物,对患者进行体外复温,包括用温暖毛毯等包裹及让无糖尿病患者饮用温热含糖饮料辅助复温,重度失温患者需体内复温且由专业人员操作,然后密切监测儿童、老年人等特殊人群生命体征,尽快送医进一步评估治疗。

    一、脱离寒冷环境

    1.转移至温暖场所:迅速将患者转移到温暖、无风的室内等环境中,避免继续暴露在寒冷户外,对于儿童、老年人等特殊人群,因其体温调节能力较弱,更需尽快脱离寒冷环境,减少热量进一步散失。

    二、去除湿冷衣物

    1.更换干燥衣物:及时去除患者身上潮湿、冰冷的衣物,换上干燥、保暖的衣物,对于婴幼儿等特殊人群,要轻柔操作,防止造成额外损伤,确保更换过程中患者体温进一步流失减少。

    三、复温措施

    1.体外复温

    接触式复温:用温暖的毛毯、热水袋等包裹患者身体,对于儿童,要注意避免热水袋直接接触皮肤造成烫伤,可将热水袋放在毛毯中间再包裹患者;对于老年人,皮肤感觉相对不敏感,更要注意温度适宜。

    被动复温:让患者饮用温热的含糖饮料(无糖尿病患者),通过身体自身代谢产热来辅助复温,儿童饮用温热饮料时要控制温度和量,防止呛咳等情况发生。

    2.体内复温:对于重度失温患者(核心体温低于32℃),需采用体外与体内复温结合,如进行温水(40-42℃)灌肠、胃内灌洗等体内复温方式,但这种情况需专业医疗人员操作,儿童一般不首选体内复温方式,因其身体各器官耐受性相对较差。

    四、医疗监测与进一步处理

    1.生命体征监测:密切监测患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征,对于特殊人群如儿童、老年人,要更频繁地监测生命体征变化,及时发现异常情况。

    2.送医评估:将患者尽快送往医院进行进一步评估和治疗,医院可通过专业设备进一步调整患者体温,处理可能出现的并发症等,儿童和老年人在送医过程中要注意保暖和平稳运送。

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