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小孩出水痘如何治疗

2025年11月18日 16:00:50
病情描述:

小孩出水痘如何治疗

医生回答(1)
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    小孩出水痘需一般治疗(隔离休息、皮肤护理)、药物治疗(免疫正常者一般不用抗病毒药,免疫缺陷等重症用阿昔洛韦)、并发症治疗(继发细菌感染用抗生素,肺炎等严重并发症住院对症支持及针对并发症治疗),免疫功能低下儿童要密切观察治疗,孕妇接触或感染水痘需及时就医评估处理。

    皮肤护理:要保持孩子皮肤清洁,勤换衣物,避免孩子搔抓皮疹,防止抓破后引起继发感染。因为搔抓可能导致皮肤破损,细菌容易侵入,引发化脓性感染等问题。可以给孩子剪短指甲,必要时包裹双手。如果皮疹瘙痒明显,可在医生指导下使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒,但要注意避免接触到眼睛和口腔等部位。

    药物治疗

    抗病毒药物:如果孩子免疫功能正常,一般不需要常规使用抗病毒药物,但对于免疫缺陷者、新生儿水痘或播散性水痘等重症患者,可在医生评估后使用阿昔洛韦等抗病毒药物。阿昔洛韦能抑制水痘-带状疱疹病毒的复制,但使用时需严格遵循医生的建议。

    并发症治疗

    继发细菌感染:若水痘患儿出现皮肤继发细菌感染,如局部有脓性分泌物等情况,可根据病情使用抗生素。但使用抗生素需谨慎,要根据细菌培养及药敏试验结果合理选择,避免滥用。

    肺炎等其他并发症:如果水痘患儿出现肺炎等较为严重的并发症,需要住院治疗,进行相应的对症支持治疗以及针对并发症的治疗,如吸氧、止咳平喘等处理,具体治疗方案需根据患儿的具体病情由医生制定。

    特殊人群注意事项

    免疫功能低下儿童:这类孩子出水痘后病情往往较重,更易出现播散性水痘等情况,需要更加密切的观察和更积极的治疗干预。要加强护理,严格隔离,及时与医生沟通病情变化,按照医生的要求进行相应的检查和治疗。

    孕妇:如果孕妇在孕期感染水痘,可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等。所以孕妇如果接触了水痘患儿,需要及时就医评估,并采取相应措施。如果孕妇本身感染水痘,也需要在医生的指导下进行规范的治疗和处理。

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