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吃小龙虾横纹肌溶解症怎么办

2025年11月18日 19:05:48
病情描述:

吃小龙虾横纹肌溶解症怎么办

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    怀疑发生横纹肌溶解症时,需立即停食小龙虾,及时就医做血常规、肌酸激酶、肾功能、尿常规等检查,进行一般治疗如补液、碱化尿液,针对并发症如急性肾损伤、电解质紊乱等治疗,还要密切观察病情变化,儿童等特殊人群需特别关注相关情况调整治疗。

    一、立即停止摄入小龙虾

    一旦怀疑发生横纹肌溶解症,应立即停止继续食用小龙虾,避免病情进一步加重。

    二、及时就医检查

    1.血常规检查:可了解白细胞等炎症相关指标情况,帮助判断是否存在炎症反应。

    2.肌酸激酶检查:肌酸激酶会显著升高,这是横纹肌溶解症的重要实验室指标之一,通过检测肌酸激酶能明确肌肉损伤的程度。

    3.肾功能检查:查看肌酐、尿素氮等指标,因为横纹肌溶解产生的肌红蛋白等可能损伤肾脏,导致肾功能异常。

    4.尿常规检查:观察是否有肌红蛋白尿等情况。

    三、一般治疗

    1.补液治疗:通过静脉输注大量液体,目的是增加尿量,促进肌红蛋白排出,防止肌红蛋白在肾小管中沉积堵塞肾小管,常用生理盐水等进行补液。对于儿童等特殊人群,要根据体重等精确计算补液量,避免补液过多或过少影响病情。

    2.碱化尿液:使用碳酸氢钠等药物碱化尿液,进一步促进肌红蛋白溶解,利于其通过尿液排出体外,降低对肾脏的损伤风险。

    四、针对并发症治疗

    1.若出现急性肾损伤:可能需要根据具体情况采取血液净化等治疗措施,如血液透析等,帮助清除体内的毒素和过多的代谢废物,维持内环境稳定。对于儿童急性肾损伤,要更加谨慎评估病情,选择合适的血液净化方式和时机。

    2.若有电解质紊乱:如高钾血症等,需要及时纠正电解质紊乱,可通过静脉输注相应的电解质调节剂等进行处理,儿童等特殊人群要密切监测电解质变化,精确调整药物剂量。

    五、密切观察病情变化

    在治疗过程中,要密切观察患者的症状、生命体征以及各项实验室指标的变化,如肌肉疼痛是否缓解、肾功能指标是否改善等,根据病情变化及时调整治疗方案。对于儿童患者,要特别关注其精神状态、尿量等情况的变化,因为儿童病情变化可能较为迅速。

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