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记忆力减退吃什么药好

2025年11月18日 22:50:14
病情描述:

记忆力减退吃什么药好

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    认知改善药物有胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可改善轻至重度阿尔茨海默病患者认知功能,NMDA受体拮抗剂如美金刚适用于中重度阿尔茨海默病患者改善认知等,还有脑代谢改善剂如奥拉西坦对轻中度相关痴呆等有一定改善作用,特殊人群使用需注意,老年人用要关注不良反应并调整用药,儿童一般不首先药物治疗应通过非药物干预,有基础疾病人群选药要谨慎。

    一、认知改善药物

    1.胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐可通过抑制胆碱酯酶活性,增加脑内乙酰胆碱含量,改善轻至重度阿尔茨海默病患者的认知功能。多项临床研究表明,它能在一定程度上延缓病情进展,提高患者日常认知相关活动的能力。

    2.NMDA受体拮抗剂:美金刚适用于中重度阿尔茨海默病患者,通过调节谷氨酸活性来发挥作用,可改善患者的记忆力、注意力等认知功能,减轻行为障碍等症状,临床研究显示其对维持患者认知功能有一定效果。

    二、其他可能有帮助的药物

    1.脑代谢改善剂:奥拉西坦可促进磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺合成,提高大脑中ATP/ADP比值,促进脑代谢,改善脑功能,对轻中度血管性痴呆及脑外伤等引起的记忆与智能障碍有一定改善作用,相关研究证实其能在一定程度上提升患者的记忆力等认知指标。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人使用上述药物时需密切关注药物不良反应,如多奈哌齐可能引起胃肠道不适等,且要根据肝肾功能等调整用药相关情况,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢和排泄可能变慢。

    2.儿童:儿童记忆力减退一般不首先考虑药物治疗,多与教育环境、生活习惯等有关,应优先通过改善生活方式,保证充足睡眠、合理营养等非药物干预手段来促进大脑发育和记忆力发展,不建议儿童随意使用改善记忆力的药物,因为儿童身体各系统发育尚未成熟,药物可能带来未知的不良影响。

    3.有基础疾病人群:对于有肝肾功能不全、心血管疾病等基础疾病的记忆力减退患者,在选择药物时要格外谨慎。例如,肝肾功能不全者使用某些改善脑代谢药物时,需要调整剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物,因为药物代谢和排泄依赖于肝肾功能,基础疾病会影响药物在体内的过程。

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