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心肺复苏的操作流程包括哪些步骤

2025年11月18日 13:19:50
病情描述:

心肺复苏的操作流程包括哪些步骤

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    首先判断环境安全保障施救者与患者安全,轻拍呼喊患者肩部判断意识,无意识则呼叫急救电话并就近取AED,将患者平放在坚硬平面上按两乳头连线中点处用双手交叠垂直上身重量以合适频率和深度按压,30次后进行人工呼吸,用仰头抬颌法开放气道并清除口腔异物,捏住鼻孔缓慢吹气两次,按30:2比例循环操作,儿童婴儿及儿童按压部位和深度有别,孕妇按压偏向胸部,老年人注意力度适中。

    一、判断环境安全

    首先需确保现场环境无危险因素,如存在电击危险应先切断电源,有坍塌风险要远离危险区域,保障施救者与患者安全。

    二、判断患者意识

    轻拍患者肩部并大声呼喊“你怎么了”,观察患者有无肢体动作或言语回应,若无意识则进入下一步操作。

    三、呼叫急救人员

    立即拨打急救电话(如中国为120),同时就近获取自动体外除颤器(AED),若现场无AED也需尽快启动急救流程。

    四、胸外按压

    1.放置患者体位:将患者平放在坚硬平面上,如地板或硬板床。

    2.按压部位:两乳头连线中点处。

    3.按压手法:双手交叠,手臂垂直于患者胸部,利用上身重量进行按压。

    4.按压要求:按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米,每按压30次后进行人工呼吸。

    五、开放气道

    采用仰头抬颌法开放气道,一手置于患者前额向下压,另一手抬起下颌,同时清除口腔内异物(如呕吐物、假牙等),保持气道通畅。

    六、人工呼吸

    1.捏住鼻子:用手捏住患者鼻孔,防止漏气。

    2.吹气操作:缓慢吹气两次,每次吹气持续1秒以上,确保胸廓有起伏。

    七、循环操作

    按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例循环操作,即每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸,直至患者恢复自主呼吸和循环或专业急救人员到达。

    特殊人群注意事项

    儿童:婴儿(1岁以下)采用两手指按压胸骨中下1/3处,按压深度约4厘米;儿童(1-8岁)用一只手按压,按压深度约5厘米,操作时需格外注意力度与部位精准。

    孕妇:因腹部膨隆可能影响按压效果,应尽量将按压部位偏向胸部,避免压迫腹部导致不良后果。

    老年人:骨骼相对脆弱,按压时需注意力度适中,防止肋骨骨折等情况,同时密切观察患者反应调整操作。

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