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胃十二指肠炎怎么检查

2025年11月18日 20:07:29
病情描述:

胃十二指肠炎怎么检查

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    用于诊断胃十二指肠炎的检查方法有胃镜检查,可直接观察黏膜情况;幽门螺杆菌检测包括尿素呼气试验(无创、方便,儿童可进行)和胃镜下活检(能明确炎症及幽门螺杆菌感染情况);血常规检查可辅助判断有无感染等整体状况;粪便隐血试验可协助判断有无黏膜出血;上消化道钡餐造影可观察食管、胃和十二指肠形态等,对不能耐受胃镜检查的患者适用,儿童也可进行但需注意相关事项。

    适用人群:有上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气等症状怀疑胃十二指肠炎的患者,一般无绝对禁忌证,但严重心肺疾病不能耐受检查者、精神异常不能配合者等需谨慎。对于儿童,若病情需要且能配合,也可进行,但要由专业儿科医生操作,充分评估风险。

    幽门螺杆菌检测

    尿素呼气试验:

    原理:利用幽门螺杆菌能产生尿素酶的特点,患者口服含有标记尿素的试剂后,若胃内有幽门螺杆菌感染,其产生的尿素酶会分解尿素,通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染。

    适用人群:适用于怀疑胃十二指肠炎且需检测幽门螺杆菌的患者,无创、方便。儿童也可进行,年龄较小儿童可能需要家长协助配合。

    胃镜下活检:在胃镜检查时取胃十二指肠黏膜组织进行病理检查,同时检测幽门螺杆菌,不仅能明确有无炎症,还能确定有无幽门螺杆菌感染以及炎症的程度等。

    血常规检查

    原理:通过检测血液中的白细胞、红细胞、血小板等指标,了解有无感染、贫血等情况。胃十二指肠炎患者若有感染,可能出现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

    意义:辅助判断患者整体身体状况,对于儿童,血常规能帮助医生初步了解其是否存在感染等情况,为诊断胃十二指肠炎提供参考。

    粪便隐血试验

    原理:检测粪便中是否存在少量红细胞,胃十二指肠炎患者若有黏膜糜烂出血,可能出现粪便隐血阳性。

    意义:协助判断胃十二指肠黏膜有无出血情况,儿童进行粪便隐血试验时要注意标本采集的规范性,避免污染等影响结果。

    上消化道钡餐造影

    原理:让患者口服钡剂,在X线下观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动等情况,胃十二指肠炎时可表现为黏膜皱襞增粗、紊乱等。

    适用人群:对胃镜检查恐惧或不能耐受胃镜检查的患者,儿童也可进行,但要注意钡剂的用量等,根据儿童年龄、体重等合理安排。

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