人工急救心肺呼吸方法问
人工急救心肺呼吸方法
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首先快速评估现场环境确保安全,轻拍患者双肩并在双侧耳边呼唤判断意识,无意识且无正常呼吸则启动急救程序,开放气道用仰头抬颌法,人工呼吸时捏住鼻孔包口缓慢吹气观察胸廓起伏,儿童用单手托颈法且吹气力度轻,婴儿用两手指轻抬下颌口对口鼻吹,心肺复苏按30次胸外按压与2次人工呼吸比例循环,注意自身防护,有基础疾病患者按规范操作。
一、判断环境与患者情况
1.1快速评估现场环境是否安全,确保施救者和患者免受如火灾、电击、有害气体等二次伤害因素影响;1.2轻拍患者双肩并在其双侧耳边大声呼唤,判断患者有无意识,若患者无意识且无正常呼吸(或仅为濒死喘息样呼吸),立即启动急救程序(如拨打急救电话等)。
二、人工呼吸操作要点
2.1开放气道,采用仰头抬颌法,具体操作为:施救者一只手置于患者前额用力下压,另一只手的食指、中指抬起患者下颌,使气道充分开放,注意避免过度后仰导致气道梗阻加重;2.2进行人工呼吸时,用按于前额手的拇指和食指捏住患者鼻孔,施救者深吸一口气后,用口紧密包住患者口部,缓慢吹气,每次吹气持续时间需≥1秒,观察患者胸廓是否有起伏,若第一次吹气未见到胸廓起伏,可调整气道位置后再进行第二次吹气,每次人工呼吸的潮气量建议为500-600毫升,以能观察到胸廓明显起伏为宜。
三、儿童及婴儿的特殊注意事项
3.1儿童(1-8岁):人工呼吸时,采用单手托颈法使头轻度后仰,吹气力度较成人轻,以胸廓微微隆起为度,避免过度通气导致二氧化碳排出过多引发不良后果;3.2婴儿(1岁以下):开放气道时用两手指轻抬下颌,采用口对口鼻吹气法,吹气时动作轻柔,密切观察胸廓起伏情况,因婴儿胸廓结构柔软,需特别注意吹气力度恰当,防止造成胸廓损伤。
四、持续施救与注意事项
4.1心肺复苏需持续进行,按照30次胸外按压与2次人工呼吸的比例交替循环操作,保证心肺复苏的连续性;4.2注意自身防护,在传染性疾病流行期间,可使用呼吸面罩等防护设备,防止交叉感染;4.3对于有基础疾病的患者,如哮喘患者发生心跳呼吸骤停时,人工呼吸操作需严格遵循专业急救规范,避免因操作不当加重患者基础疾病病情,且需在专业急救知识指导下进行操作。
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